總結(jié)是對某一特定時間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料，通過它可以正確認(rèn)識以往學(xué)習(xí)和工作中的優(yōu)缺點(diǎn)，不如我們來制定一份總結(jié)吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么，以下是小編整理的醫(yī)院隱患排查總結(jié)，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫(yī)院隱患排查總結(jié)1

根據(jù)市環(huán)保局要求我單位對年輻射安全和防護(hù)狀況進(jìn)行年度評估：

一.輻射安全和防護(hù)設(shè)施的運(yùn)行與維護(hù)情況：

X我院放射科光機(jī)房均配備了防護(hù)用品，如鉛眼睛、鉛X圍裙、鉛手套等：本院設(shè)有光設(shè)備的運(yùn)行狀況記錄,及定期設(shè)備維護(hù)和保養(yǎng)制度。并嚴(yán)格執(zhí)行，做好記錄。

二.輻射安全和防護(hù)制度及措施的制度與落實情況：

我院制定了輻射安全和防護(hù)制度及措施的制度，在醒目的位置懸掛了各項規(guī)章制度及警示標(biāo)志，定期組織工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度及操作規(guī)程。

三.輻射工作人員變動及接受輻射安全和防護(hù)知識教育培訓(xùn)情況:

我院暫無工作人員變動，我院堅持對工作人員持證上崗,對無證書人員采取按計劃、分步驟到有關(guān)部門培訓(xùn)取得證書。

四.放射性同位素進(jìn)出口、轉(zhuǎn)讓、或者送貯情況以及放射性同位素、射線裝置臺賬:

我院無放射性同位素進(jìn)出口、轉(zhuǎn)讓、或送貯情況；對射線裝置臺賬有專人保管記錄。

五.場所輻射環(huán)境監(jiān)測和個人劑量監(jiān)測情況及監(jiān)測數(shù)據(jù):

BSX-50ACPAS500F52-C8500我院使用島津型毫安、萬東XSOMATOMspiritCT6毫安光機(jī)及雙層螺旋機(jī)等臺設(shè)備，嚴(yán)格按照要求進(jìn)行個人防護(hù)，配有個人防護(hù)輻射監(jiān)測儀，定時送市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行檢測，有檢測記錄，發(fā)現(xiàn)有不達(dá)標(biāo)時及時更換。

六.輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)情況:

我院制定了對各種輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，并成立以院領(lǐng)導(dǎo)為組長的預(yù)防輻射事故的應(yīng)急小組。

七.核技術(shù)利用項目新建、改建、擴(kuò)建和退役情況:我院暫無核技術(shù)利用項目新建、改建、擴(kuò)建和退役情況。

八.存在的安全隱患及其整改情況：

我院放射科嚴(yán)格按照上級主管部門意見及國家的各項法律法規(guī)組建，經(jīng)上級部門及我工作人員的自查，未發(fā)現(xiàn)不安全隱患。

九.其他有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的落實情況：

我院工作人員嚴(yán)格按照國家的各項法律、法規(guī)操作，任何工作人員都不得違反規(guī)定，對工作人員定期組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。

自查評估結(jié)果：

20xx在年一年中我院嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，按規(guī)章制度進(jìn)行操作，未發(fā)現(xiàn)不安全隱患和違規(guī)操作情況，未受到違紀(jì)處罰。屬遵紀(jì)守法，合法經(jīng)營醫(yī)院。

法人代表簽字：

醫(yī)院隱患排查總結(jié)2

為了貫徹上級有關(guān)文件的要求，加強(qiáng)我院的安全隱患排查整治工作，根據(jù)我院的實際情況，我們成立了專門的領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定了具體的工作實施方案。我們對醫(yī)院的職工進(jìn)行了相關(guān)安全生產(chǎn)知識的培訓(xùn)，由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組對醫(yī)院各科室以及容易出現(xiàn)安全隱患的部位進(jìn)行了全面的檢查，基本上解決了存在的安全隱患問題。現(xiàn)在，我們將工作開展情況簡要總結(jié)如下：

1、建立規(guī)范安全隱患臺賬。消防安全管理 制度 、工作制度、消防應(yīng)急預(yù)案等臺賬資料健全完善。

2、我們對醫(yī)院的重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行了排查，發(fā)現(xiàn)病房、門急診等區(qū)域的視頻監(jiān)控設(shè)備完好。電氣線路鋪設(shè)規(guī)范，臨時用電裝置都安裝有漏電保護(hù)裝置，并沒有私拉亂接用電和違章操作的現(xiàn)象，確保用電安全。

3、檢查消防設(shè)施運(yùn)行情況。消防栓、滅火器切實到位，報警裝置正常運(yùn)行，疏散通道保持暢通，確保發(fā)生安全事故時大家能夠迅速反應(yīng)；對院內(nèi)易燃、易爆、有毒、有害危險化學(xué)品、麻毒藥品、藥庫進(jìn)行24小時監(jiān)控，做好安全防范工作；對醫(yī)院的設(shè)備、職工飯?zhí)?、各電梯等要害部門進(jìn)行嚴(yán)格巡查，查找安全隱患，落實各項安全生產(chǎn)制度，確保醫(yī)院醫(yī)療工作的安全高效運(yùn)行；最后檢查醫(yī)院的死角，杜絕隱患的發(fā)生。

醫(yī)院是一家專門從事醫(yī)療衛(wèi)生的特殊機(jī)構(gòu)，這里是員工和患者及其家屬聚集的場所。為了確保大家的安全，我們開展了各種形式的宣教活動。通過對員工的培訓(xùn)，讓他們成為宣傳和教育患者的主要力量，教授用電和消防等方面的安全知識。我們在宣傳欄上張貼安全警示宣傳畫，播放安全警示宣傳標(biāo)語的電子屏，并加強(qiáng)宣傳氛圍，以便更好地保障大家的健康和安全。

今后，我們堅信安全生產(chǎn)是醫(yī)院工作的重中之重，始終牢記負(fù)責(zé)任的安全監(jiān)管職責(zé)，積極協(xié)助上級部門的指導(dǎo)和檢查。我們致力于發(fā)現(xiàn)和解決所有安全隱患，確保醫(yī)院員工和患者身心健康，同時保障醫(yī)院財產(chǎn)安全。

醫(yī)院隱患排查總結(jié)3

我院根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)關(guān)于“安全生產(chǎn)大檢查”的文件要求，加之12月x日年度校驗張立同志提出我院存在的安全隱患，校驗結(jié)束后我院院長李田祿同志組織我院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，根據(jù)文件與上級領(lǐng)導(dǎo)要求對醫(yī)院各個方面的工作進(jìn)行了專項整改活動。現(xiàn)將我院存在的安全隱患及整改措施匯報如下：

為確保衛(wèi)生整改工作順利進(jìn)行，達(dá)到整改方案的要求，為此成立衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院整改工作，以提供堅強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)保障機(jī)制。

組 長：蔡振亮 全面負(fù)責(zé)醫(yī)院各項整改。

成 員：春魁 負(fù)責(zé)院內(nèi)防火防電與相關(guān)科室衛(wèi)生工作整改。光 負(fù)責(zé)制作相關(guān)標(biāo)識牌與醫(yī)技人員公示欄標(biāo)牌。 林喜萍 負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)組的整改工作并上報院辦。 趙 芬 負(fù)責(zé)婦科及婦幼保健工作整改

此次整改活動開展了對消防安全通道、消防設(shè)施配備使用，安全生產(chǎn)重點(diǎn)部位：用電線路、藥品庫房、收費(fèi)科室、B超室、放射科、重要儀器科室、安全保衛(wèi)工作，夜間值班工作等于12月x日至10日進(jìn)行一次“拉網(wǎng)式”檢查。

一、房屋檢查

經(jīng)院衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導(dǎo)小組對全院房屋進(jìn)行逐間檢查后，確定無危房存在，無安全隱患。

二、供電系統(tǒng)

本院現(xiàn)用供電系統(tǒng)由公交六公司進(jìn)行統(tǒng)一管理，經(jīng)檢查所有線路未發(fā)現(xiàn)老化及破損現(xiàn)象，連接處未發(fā)現(xiàn)虛接、漏電現(xiàn)象，年度校驗檢查出現(xiàn)的個別插板亂拉現(xiàn)象現(xiàn)已做好整改，杜絕了危險的發(fā)生。

三、防火防盜

防火設(shè)備均由公交六公司提供，醫(yī)院各樓層均配有滅火器，張立同志提出的我院滅火器數(shù)量不足我院也在積極和公交六公司領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商并積極組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)滅火器的使用方法。藥房、收費(fèi)室、財務(wù)科防盜窗經(jīng)檢查均完好無破損且無失修現(xiàn)象。

四、緊急疏散標(biāo)識

對年度校驗張立同志提出的應(yīng)急疏散標(biāo)志我院在會后即刻通知行政后勤人員按照校驗要求聯(lián)系相關(guān)單位進(jìn)行標(biāo)識的訂做，以確保出現(xiàn)緊急情況時患者與其他人員快速的逃離事故現(xiàn)場。

五、排水系統(tǒng)

醫(yī)院定期組織相關(guān)工作人員對院內(nèi)所有排水設(shè)施進(jìn)行徹底檢查，對阻礙正常排水的管道進(jìn)行全面清理，以確保排水通暢。

六、設(shè)備

我院現(xiàn)有500mA X 光機(jī)一臺、醫(yī)用高壓鍋一個、超短波治療儀一臺、微波治療儀一臺、盆腔治療儀一臺，以上儀器經(jīng)檢查均能正常工作，并由專人保管與使用，暫無安全隱患。在此基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對其

相關(guān)工作人員的培訓(xùn)。擬定邀請專業(yè)團(tuán)隊為我院的高壓消毒滅菌鍋進(jìn)行生化監(jiān)測，以降低事故發(fā)生率。

七、切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)值班帶班制度。行政、醫(yī)療值班人員24小時堅守崗位，且保持通訊設(shè)備暢通無阻。做到對突發(fā)事件的及時有效處理，確保安全、信息暢通。

通過此次安全生產(chǎn)大檢查的專項整改活動，今后，我院將進(jìn)一步加大工作力度，嚴(yán)格落實上級部門關(guān)于加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作的一系列要求，切實抓好院內(nèi)各項安全工作措施的落實，全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生，嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故和糾紛發(fā)生，為群眾與職工提供安全、放心的醫(yī)療和工作環(huán)境。

醫(yī)院隱患排查總結(jié)4

為嚴(yán)密防范各類事故的發(fā)生，確保醫(yī)院安全穩(wěn)定，鞏固“平安醫(yī)院”成果，xxx醫(yī)院切合實際的扎實開展工作，全方位、多角度排查存在的安全隱患，確保我院安全工作落到實處?，F(xiàn)將安全隱患排查工作的情況總結(jié)如下：

一、高度重視，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

醫(yī)院組織成立了寬城區(qū)醫(yī)院安全隱患排查與整治工作小組：

組長：xxx

成員：xxxx

二、預(yù)防為主，抓好醫(yī)院日常管理工作

1、認(rèn)真做好醫(yī)院內(nèi)部治安防范工作。醫(yī)院作為窗口單位，出入人員較多，醫(yī)院針對這一的特點(diǎn)，安排專人在夜間負(fù)責(zé)安全工作。同時，在日常管理中加強(qiáng)對全院各科室的巡查力度，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，及時整改。充分利用醫(yī)院監(jiān)控設(shè)備的視頻進(jìn)行管理，對收費(fèi)室、大門口、住院樓、門診樓進(jìn)行24小時監(jiān)控，防止和減少不穩(wěn)定事件的發(fā)生。

2、認(rèn)真做好醫(yī)院消防安全工作，遏制火災(zāi)等事故的發(fā)生。我院作為消防安全重點(diǎn)保護(hù)單位，每月由專人對醫(yī)院安全進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)隱患，及時整改，給職工和患者提供一個安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療環(huán)境。

三、積極做好安全隱患排查與整治工作

1、高度認(rèn)識，行動迅速。我院把此次?！逼陂g安全隱患排查和整治工作擺在首要位置，廣泛發(fā)動認(rèn)真落實安全隱患排查與整治工作安排，確保。。期間安全平穩(wěn)度過。

2、明確任務(wù)，落實責(zé)任。我院將各療區(qū)、科室負(fù)責(zé)人設(shè)定安全工作的第一責(zé)任人，對安全工作負(fù)總責(zé)。形成責(zé)任清晰、領(lǐng)導(dǎo)明確的安全工作網(wǎng)絡(luò)。

3、認(rèn)真檢查，堅決整改。醫(yī)院安全隱患排查與整治工作小組對每一個病房，每一個部位，每一類隱患，實施地毯式拉網(wǎng)排查，發(fā)現(xiàn)問題及時給予整改。醫(yī)院對院內(nèi)易燃、易爆、有毒、有害危險化學(xué)品、麻毒藥品、藥庫進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，做好安全防范工作。

4、嚴(yán)肅紀(jì)律，確保實效。院領(lǐng)導(dǎo)對于此次安全隱患排查與整治工作高度重視，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，對安全意識不強(qiáng)，工作不到位人員予以查處，確保不走過場，取得實效。

5、做好信息整理和反饋。及時匯報了解掌握工作進(jìn)展情況，認(rèn)真做好信息報送工作，明確專人負(fù)責(zé)信息整理、報送。

今后，醫(yī)院結(jié)合此次安全隱患排查整改工作，繼續(xù)加強(qiáng)對全院職工安全教育的培訓(xùn)工作，切實落實好“預(yù)防為主”的方針，抓好醫(yī)院安全工作，保障醫(yī)院職工和患者的生命財產(chǎn)安全，為病人提供安寧和諧的就醫(yī)環(huán)境。

醫(yī)院隱患排查總結(jié)5

藥劑科根據(jù)醫(yī)院的安全排查指示，對各部門安全隱患進(jìn)行了排查，現(xiàn)將具體情況報告如下：

一、硬件設(shè)施方面

1.科室各部門的門、窗、水、電、冰箱、防盜系統(tǒng)均正常，無安全隱患。其中住院部藥房的“精、麻藥品保險柜的門開與關(guān)不正常，建立立即進(jìn)行整修。

2.藥品流通，庫房采購嚴(yán)格按照規(guī)定采購，無三無藥品；庫房和各一線藥房嚴(yán)格核對各類各種藥品的藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量、效期，帳物相符；藥品均按先進(jìn)先出，近效期物品均按相關(guān)規(guī)定退回庫房或公司，無藥品效期的安全隱患。

3.一線窗口發(fā)藥過程嚴(yán)格按照“四查十對”進(jìn)行處方審核調(diào)配，在發(fā)藥前呼叫患者名字，直到答應(yīng)確認(rèn)后再將藥品發(fā)出，并逐一交待用藥品的用法、用量以及注意事項，將門診患者出門差錯率和住院患者的退藥率降到最低。

4.“精、麻藥品”嚴(yán)格執(zhí)行專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用處方、專用帳冊、專冊登記、定點(diǎn)采購，門診藥房對第一次來院取用精、麻藥品的患者或家屬，認(rèn)真檢查所需資料，并留用備查，在癌癥患者使用麻醉的藥品期間做到了定期電話回訪工作，無精麻藥品流入不法途徑的安全隱患。

二、軟件方面

1.組織先進(jìn)員工學(xué)習(xí)與安全相關(guān)的各種規(guī)章制度、法律法規(guī)，提高科室藥學(xué)人員的職務(wù)素質(zhì)和防范意識。

2.要求科室各部門認(rèn)真執(zhí)行交接班制度，上下班時檢查冰箱、水、電情況，并關(guān)好門窗。

醫(yī)院隱患排查總結(jié)6

為貫徹落實國家和自治區(qū)關(guān)于維護(hù)社會穩(wěn)定、加強(qiáng)安全生產(chǎn)的一系列精神和工作部署，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，結(jié)合婦幼保健工作特點(diǎn)和實際，以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系和平安醫(yī)院為目標(biāo)，以提供衛(wèi)生應(yīng)急保障為己任，促進(jìn)了醫(yī)院內(nèi)部平安20xx和婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，現(xiàn)將年輻射安全工作總結(jié)如下：

一、線裝置運(yùn)行基本情況

XXDRF51-8C/F52-8C,我院目前使用射線機(jī)為機(jī)，型號125KV,500Ma最高管電壓為最大輸出電流為經(jīng)河池市計oDR量測試監(jiān)督局測試檢定合格，取得輻射安全許可證。目前機(jī)房已具有安全措施。即機(jī)房的門、窗設(shè)置合理，并有所其所在墻壁相同的防護(hù)厚度，機(jī)房內(nèi)布局合理，不堆放與診療工作無關(guān)的雜物，有通風(fēng)扇，除濕空調(diào)機(jī)，機(jī)房通風(fēng)良好,設(shè)備運(yùn)行正常。

二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)建設(shè)

20xx年我院及時調(diào)整充實輻射安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組，指定

專人負(fù)責(zé)射線裝置運(yùn)行的安全和防護(hù)工作，建立健全各項規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程和交接班制度。制定《醫(yī)院安全管理實施方案》，堅持“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的原則，明確責(zé)任，強(qiáng)化職責(zé)，做到目標(biāo)明確，措施得力，有章可循,有法可依。切實加強(qiáng)醫(yī)院安全隱患的排查，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，確保無安全事件發(fā)生。

三、放射安全措施到位

醫(yī)院已在病人候診進(jìn)入機(jī)房的防護(hù)門上方設(shè)置工作警X示信號燈，并注明射線開機(jī)是嚴(yán)禁無關(guān)人員入內(nèi)，機(jī)房門上已有規(guī)范的電離輻射警示標(biāo)志，裝備開機(jī)紅燈良好，防護(hù)DR設(shè)備安全。機(jī)房已配置符合防護(hù)要求的輔助防護(hù)用品，機(jī)房的電纜通過墻底穿孔與控制室連接，穿孔處用鉛板堵塞, X經(jīng)監(jiān)測線劑量率在正常范圍內(nèi)。機(jī)房各種放射監(jiān)測裝備和應(yīng)急物質(zhì)，運(yùn)行良好。

我院名從事放射的工作人員按時參加醫(yī)療放射防護(hù)知識培訓(xùn)，做好執(zhí)證上崗。建立放射工作人員個人劑量檔案。放射人員每年進(jìn)行體檢一次，建立健康檔案。堅持每年進(jìn)行XDR對射線輻射防護(hù)性能常規(guī)檢測，發(fā)現(xiàn)安全隱患的，立即進(jìn)行維修，并建立檢測技術(shù)檔案。我院已與供源單位簽有放射源回收協(xié)議，所有退役放射源都由供源單位回收。

四、裝置安全和防護(hù)狀況年度評估報告

XX我院醫(yī)用診斷線機(jī)現(xiàn)場檢測結(jié)果報告為：射線攝像(DR)系統(tǒng)工作場所各檢測點(diǎn)計量率檢測結(jié)果均符合《電離(GB18871-20xx).輻射防護(hù)玉輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)用X(GBZ138-20xx)X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)監(jiān)測規(guī)范》和《醫(yī)用(GBZ130—20xx)射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》中的相關(guān)規(guī)定。

一年來，我院切實加強(qiáng)了放射源的安全保衛(wèi)工作，對放射源儲蓄存放及操縱場所進(jìn)行了專人傳鎖傳管。完善內(nèi)部保衛(wèi)工作，把放射源安全列入醫(yī)院安全保衛(wèi)的重點(diǎn)，專門安裝監(jiān)控攝像進(jìn)行監(jiān)控。全年采取檢查劑量控制；嚴(yán)格把握適應(yīng)癥；加強(qiáng)對未成年人的敏感腺體的放射防護(hù)；對必須檢查室陪護(hù)者采取穿著防護(hù)衣及其他護(hù)具等方法減少公眾醫(yī)療放射水平，保證公眾的放射防護(hù)。防范了核與輻射的環(huán)境風(fēng)險,全面消除核與輻射的安全隱患，全年無事故。

醫(yī)院隱患排查總結(jié)7

XXX衛(wèi)健委：

根據(jù)《XXX衛(wèi)健委轉(zhuǎn)發(fā)XX省人民政府安委會關(guān)于進(jìn)一步深化做好安全生產(chǎn)隱患排查治理專項行動的通知》（XXX〔20xx〕X號）文件精神，我院全面深入排查治理安全隱患，強(qiáng)化安全生產(chǎn)措施，結(jié)合實際，現(xiàn)將工作總結(jié)匯報如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任

我院堅持以“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，根據(jù)“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，逐級落實責(zé)任，加強(qiáng)監(jiān)督管理。召開安全生產(chǎn)工作會議，組織學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)相關(guān)文件精神，做好工作部署。對隱患排查整治工作不負(fù)責(zé)、“走過場”的科室和責(zé)任人予以通報批評。

二、加強(qiáng)宣傳，提高意識

充分利用多種方式進(jìn)行廣泛宣傳，深入開展培訓(xùn)活動。通過廣泛宣傳和培訓(xùn)學(xué)習(xí)，不斷提高全院職工的生產(chǎn)安全意識，增強(qiáng)工作責(zé)任心，并積極參與到安全監(jiān)管中，消除不安全隱患，切實做好安全生產(chǎn)隱患排查治理工作

三、認(rèn)真排查，及時整改

建立健全各項管理機(jī)制，深入開展自查自糾，全面排查安全隱患，解決存在的隱患問題。深入臨床調(diào)研，由分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成了安全檢查小組，對我院安全生產(chǎn)中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行了全面、細(xì)致的大檢查，做到“早發(fā)現(xiàn)、早處理”，對排查出的安全隱患，認(rèn)真制定整改方案，限期整改，在整改方案實施過程中做到有計劃，有步驟，有落實，有總結(jié)分析，使之有效防范和遏制事故的發(fā)生，保障我院就醫(yī)環(huán)境持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。

四、信息報送

認(rèn)真完成整改方案的每一步的工作，嚴(yán)密有序地落實安全措施，做好臺賬收集整理工作。加強(qiáng)信息報送，及時將隱患排查、落實情況報送上級單位。

XXX醫(yī)院

20xx年XX月XX日

醫(yī)院隱患排查總結(jié)8

為認(rèn)真貫徹落實《梅州市衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)事件風(fēng)險隱患排查工作方案》的精神，結(jié)合我院結(jié)合實際，自20xx年5月起，通過組織動員、全面排查、總結(jié)提高等階段，現(xiàn)已初步完成本次專項活動，為進(jìn)一步鞏固已取得的成果，現(xiàn)將我院突發(fā)事件風(fēng)險隱患排查整改總結(jié)如下：

一、組織動員

我院非常重視醫(yī)院突發(fā)事件隱患排查整改工作，成立了以院長為組長，醫(yī)院各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。召開了突發(fā)事件風(fēng)險隱患排查整改工作會議，要求風(fēng)險隱患排查整改工作中做到時時、處處、事事的工作有專人負(fù)責(zé)。堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合、加強(qiáng)教育、的原則，營造全院醫(yī)務(wù)人員和群眾安全防范意識的局面，從而切實保障了全院職工和群眾的安全和財產(chǎn)不受損失，維護(hù)了醫(yī)院正常的工作秩序。

二、全面排查并做好風(fēng)險防范

（一）、醫(yī)療安全方面的風(fēng)險隱患

1、醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的風(fēng)險隱患醫(yī)務(wù)人員在診療過程中，無論是醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患溝通等都是易引發(fā)醫(yī)患糾紛的原因。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理小組通過組織會議、培訓(xùn)等進(jìn)一步提高各部門、各科室的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識。嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，管理小組采取每月抽查所有歸檔的死亡病歷以及各科10本住院病歷對診療記錄進(jìn)行點(diǎn)評，同時每月至少組織一次醫(yī)務(wù)人員全員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。使我院進(jìn)一步完善臨床診療技術(shù)規(guī)范，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為，認(rèn)真落實病情告知制度，采取適宜技術(shù)，避免過度治療、過度檢查，暢通醫(yī)患溝通渠道，保證醫(yī)療質(zhì)量，提高患者對醫(yī)院的滿意度，努力減少醫(yī)療醫(yī)患糾紛。

2、藥品方面的風(fēng)險隱患藥品是群眾診療中重要的治療手段，易引發(fā)醫(yī)患糾紛的重要方面。對此我院結(jié)合實際情況，組織制定了《醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動實施方案》以及《縣人民醫(yī)院基本藥物臨床管理辦法(試行)》，就合理使用抗生素以及優(yōu)先使用國家基本藥物進(jìn)行了專題培訓(xùn)和考核，確?？股氐暮侠硎褂靡约皟?yōu)先使用國家基本藥物。嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理方法》，通過每月隨機(jī)抽取100張門診處方和10份住院病歷進(jìn)行處方點(diǎn)評，對不合格的處方和病歷，按照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相應(yīng)的處罰。加大對處方和醫(yī)囑用藥管理，保證合理用藥，安全用藥，減少診療過程中可能存在醫(yī)療事故風(fēng)險。

3、臨床輸血方面的風(fēng)險隱患臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用，是保證臨床輸血安全的重要因素之一，也是引發(fā)醫(yī)患糾紛的重要因素之一。為保證臨床用血安全，我院特成立了由主管院長任主任，醫(yī)務(wù)科，輸血檢驗科科長及有關(guān)臨床科室主任為成員的臨床用血管理委員會，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)文件，對臨床輸血工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理。通過組織質(zhì)控小組針對臨床輸血的規(guī)范性情況，每季度抽取10份住院病歷進(jìn)行臨床輸血的質(zhì)量控制，對不合理、不規(guī)范的輸血情況進(jìn)行反饋指導(dǎo)。進(jìn)一步加強(qiáng)科室人員的臨床輸血知識培訓(xùn)和對臨床輸血的管理，確保臨床用血的合理、安全，在一定程度上減少了醫(yī)患糾紛。

（二）、醫(yī)療服務(wù)方面的風(fēng)險隱患

急診、收費(fèi)、藥房、檢驗等窗口是易引發(fā)醫(yī)患糾紛的科室。我院根據(jù)實際情況采取了以下相應(yīng)措施：1、強(qiáng)化服務(wù)意識，提高服務(wù)態(tài)度。要求醫(yī)務(wù)人員對患者滿腔熱忱，高度負(fù)責(zé)。推行文明用語和服務(wù)禮儀，增設(shè)收費(fèi)窗口、藥房人員、減少排隊，杜絕服務(wù)忌語和服務(wù)態(tài)度“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象，完善患者糾紛投訴處理機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。2、改善服務(wù)流程，提高工作效率。按照“程序最簡、效率最快、時間最短、服務(wù)最優(yōu)”的要求，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短醫(yī)療流程，提升工作效率，使就醫(yī)流程井然有序、順達(dá)通暢；開設(shè)急診病人綠色通道，實行24小時急診服務(wù)和檢查結(jié)果限時報告制，門診實行導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診服務(wù)，確?；颊呔歪t(yī)方便、快捷。

（三）、職工隊伍矛盾糾紛的風(fēng)險隱患

由于醫(yī)院存在在編職工、合同工、臨時工等用工方式，易帶來新的問題和矛盾。醫(yī)院人事部門制定完善的職稱評審、人員準(zhǔn)入和人事分配制度，并積極引進(jìn)醫(yī)院急需的高級職稱人才，穩(wěn)定職工隊伍和留住人才。根據(jù)崗位設(shè)置原則，合理分配人力資源。

（四）、消防方面的風(fēng)險醫(yī)患

消防安全工作是我院安全的重要內(nèi)容，關(guān)系到醫(yī)院人員和群眾的生命安全和財產(chǎn)安全，對于這項工作，我們從來不敢有絲毫懈怠與麻痹大意。在實際工作中能堅持做到不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，通過組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行滅火器操作的使用培訓(xùn)及演練，做到消防設(shè)備配備齊全，做好醫(yī)院水、電、氣等風(fēng)險因素的檢查。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員安全意識，不斷改進(jìn)和完善工作方法，提高安全防范能力，最大可能的提供安全保障，確保醫(yī)院發(fā)展不受影響。

三、總結(jié)提高

（一）、建立有效的長期監(jiān)督機(jī)制建立長效的監(jiān)督工作機(jī)制，完善各種規(guī)章制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全和消防安全的管理和監(jiān)督，努力提高廣大職工和群眾安全意識，以確保取得實效，確保我院安定穩(wěn)定，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。

（二）、做好安全宣傳教育工作把安全教育工作真正落實到全院職工一言一行中去，為實現(xiàn)醫(yī)院安全隱患的要求，醫(yī)院把安全工作作為重點(diǎn)工作來抓，形成了“人人講安全，事事看安全，安全無小事”的良好局面，通過宣傳教育提高廣大職工和人民群眾的安全意識、安全防范能力和自我保護(hù)能力。及時做好職工之間的宣傳教育和溝通工作，積極調(diào)解職工間的矛盾，防范突發(fā)事件的發(fā)生。

（三）、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，提高服務(wù)意識

開展組織對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量安全的培訓(xùn)，要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照診療常規(guī)、核心制度等規(guī)范開展醫(yī)療工作，努力提升醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)知識和操作水平。醫(yī)務(wù)人員要做好與病患者的溝通交流，提高服務(wù)意識，文明用語，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。