衛(wèi)生廳廳長工作會議講話材料
衛(wèi)生廳廳長工作會議講話材料
衛(wèi)生廳是省政府主管全省衛(wèi)生工作的組成部門。貫徹黨和國家關于衛(wèi)生工作的法律、法規(guī)和方針、政策,組織實施國家衛(wèi)生標準和技術規(guī)范,擬訂有關地方性衛(wèi)生法規(guī)和省政府規(guī)章草案,衛(wèi)生標準和技術規(guī)范;制定全省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和戰(zhàn)略目標并組織實施。下面是學習啦小編給大家整理的衛(wèi)生廳廳長工作會議講話材料,僅供參考。
衛(wèi)生廳廳長工作會議講話材料篇1
同志們:
今天,省政府召開電視電話會議,貫徹落實全國會議精神,加快推進我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革。等一下,凌成興常務副省長、謝茹副省長將作重要講話,全省衛(wèi)生系統(tǒng)一定要認真學習、深刻領會、抓好落實。
加快推進基層綜合改革、建立新的運行機制,是落實國家基本藥物制度的重要保障,是?;尽娀鶎?、建機制的內在要求,是確保全面實現(xiàn)醫(yī)改目標的重要環(huán)節(jié)。各級衛(wèi)生部門要按照全省統(tǒng)一部署,集中人力、集中精力、集中時間,認真落實各項改革措施,確保任務按時完成。下面,我就衛(wèi)生系統(tǒng)需要抓好的工作,講幾點意見。
一、全力推進基層人事制度改革
人事制度改革是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革的重點和難點。各級衛(wèi)生部門要認真落實省人社廳、省衛(wèi)生廳等五部門聯(lián)合下發(fā)的《關于推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事制度改革的指導意見》,全力推進各項改革,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建立能上能下、能進能出的競爭性用人機制。
一要推行崗位管理制度。要合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的領導管理、專業(yè)技術、工勤技能三類崗位設置比例,專業(yè)技術崗位應以醫(yī)、藥、護、技等為主體,衛(wèi)生專業(yè)技術崗位占總崗位的比例,原則上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不低于90%、社區(qū)衛(wèi)生服務中心不低于95%。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構后勤服務社會化,減少工勤技能崗位。
二要公開選聘機構負責人??h級衛(wèi)生行政部門要積極會同人社等部門,按照公開平等、競爭擇優(yōu)的原則,在全縣范圍內選聘機構負責人,簽訂聘用合同,實行任期目標管理。首次公開選聘時,對于表現(xiàn)優(yōu)秀、業(yè)績突出的現(xiàn)任負責人,或公開選聘任期不滿一年的,可通過民主推薦方式繼續(xù)擔任。對少數(shù)參加競聘人數(shù)少、不具備公開競聘條件的機構,可直接選聘、任命負責人。
三要推行全員聘用制度。在清退在編不在崗人員的基礎上,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要按照崗位設置方案,采取考試考核的方式,統(tǒng)一組織全員競聘上崗,并由單位法人代表與受聘人員簽訂聘用合同,實行合同管理。對聘用期間發(fā)生違規(guī)違紀行為的人員,要堅決予以處理或解聘;對連續(xù)兩年考核不合格的人員,也要予以解聘??h級衛(wèi)生行政部門要加強監(jiān)督指導。
四要妥善安置未聘人員。要周密、細致、穩(wěn)妥地做好落聘人員分流安置工作,維護社會和諧穩(wěn)定。對落聘正式職工,可根據(jù)情況,采取系統(tǒng)內調劑、提前退養(yǎng)、學習深造、過渡安置、自謀職業(yè)等方式分流安置;對非正式職工,可給予經濟補償、落實相關保險等,具備資格的衛(wèi)生專業(yè)技術人員,可視情推薦聘用到村衛(wèi)生室。對于部分在基層服務年限長、業(yè)務能力強的非正式職工,各地要安排一定比例的空余編制數(shù)進行定向招聘,解決好編制問題,調動人員積極性。
二、積極落實績效工資分配制度
分配制度改革是調動醫(yī)務人員積極性、提高服務質量和效率的關鍵所在。目前,全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資基本到位。各級衛(wèi)生部門要以實施績效工資為契機,著力構建激勵性的收入分配機制。
一要完善績效考核辦法。要完善落實“雙考核、雙掛鉤”的考核管理辦法,縣級衛(wèi)生行政部門要會同財政、人社等部門對基層醫(yī)療機構進行績效考核,重點考核公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務、基本藥物制度、醫(yī)保政策執(zhí)行和群眾滿意度等內容,考核結果與財政補助掛鉤;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要對醫(yī)務人員進行績效考核,重點考核工作數(shù)量、工作質量、勞動紀律、醫(yī)德醫(yī)風等內容,考核結果與績效工資收入掛鉤。
二要合理確定績效比例。按照事業(yè)單位績效工資的規(guī)定,基礎性績效工資占70%,獎勵性績效工資占30%。但基層普遍反映,獎勵性績效工資比例偏低,難以調動積極性。各地要結合實際積極探索,調整績效工資浮動比例和分配系數(shù),合理拉開收入差距,向業(yè)務骨干和一線工作人員傾斜,真正發(fā)揮績效工資的激勵作用。同時,要科學制定績效考核指標,引導醫(yī)務人員將工作重心轉移到基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務上來。
三要嚴格落實考核任務??h級對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的考核,原則上每年6月和12月進行兩次集中考核。設區(qū)市對轄區(qū)內縣(市、區(qū))考核結果要及時復核,復核比例應不少于當?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構的10%?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構對醫(yī)務人員的考核,原則上每月開展一次。在考核過程中,要堅持客觀公正、實事求是,創(chuàng)新考核方式,嚴肅考核紀律,提高考核質量。
三、健全完善基本藥物采購機制
按照國務院辦公廳文件要求,我省結合實際建立了基本藥物招標采購新機制。一是實行雙信封制,在確保藥物質量的前提下,由最低價中標。二是實現(xiàn)招采合一、量價掛鉤,發(fā)揮集中采購優(yōu)勢,降低藥品中標價格。三是實行供配一體,最大限度減少流通環(huán)節(jié),降低流通成本。今年6月,我省啟動了20xx年基本藥物集中招標采購工作,共有1174家企業(yè)、7948個基本藥物品規(guī)參與投標競價,招標采購工作預計8月底結束。各地要認真把握政策要求,熟悉操作步驟,做好網上采購,并及時回款。
為滿足群眾基本用藥需求,我省啟動了省級基本藥物目錄增補工作,根據(jù)26個省已增補目錄、醫(yī)保甲類目錄、醫(yī)保乙類目錄、新農合目錄納入情況,以及基層醫(yī)療機構網上采購數(shù)量,進行量化打分,由高到低依次錄取,避免人為因素的影響。在初步選定的230個增補藥品中,醫(yī)保甲、乙類藥品占97.4%,新農合目錄藥品占2.6%。增補目錄藥品出臺后,各地要及時納入基本藥物管理,執(zhí)行集中采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售、醫(yī)保報銷補償?shù)认嚓P政策和規(guī)定。
四、切實加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設
鄉(xiāng)村醫(yī)生是具有中國特色、根植廣大農村的衛(wèi)生工作者,長期以來在維護廣大農村居民健康方面發(fā)揮了難以替代的作用。最近,國家出臺了加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的指導意見,各級衛(wèi)生部門要突出重點,狠抓落實,健全農村衛(wèi)生服務網底。
一方面,要加強村衛(wèi)生室建設。要合理設置村衛(wèi)生室,原則上每個行政村設置1所村衛(wèi)生室,人口較多或居住分散的行政村可酌情增設,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上不設村衛(wèi)生室。要明確村衛(wèi)生室職責,科學劃分鄉(xiāng)、村衛(wèi)生職能,加強村衛(wèi)生室醫(yī)療服務行為監(jiān)管。要加快推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理,強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的業(yè)務指導。要將村衛(wèi)生室納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設范圍,提高服務能力和管理水平,做好農村居民規(guī)范化電子健康檔案建檔工作。今年12月,省政府將把村衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新農合門診統(tǒng)籌實施范圍,執(zhí)行基本藥物各項政策,并通過省縣財政補助、基本公共衛(wèi)生服務補助、基本藥物專項補助等方式,保證鄉(xiāng)村醫(yī)生收入不降低。
另一方面,要加強村醫(yī)隊伍建設。要合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生,原則上每千人應有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生,每所村衛(wèi)生室至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)。要嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格,加強準入管理,嚴格禁止不具備資格人員非法行醫(yī)。要依托新農保制度,通過政府補助等多種方式,補助水平與當?shù)卮甯刹垦a助水平相銜接,妥善解決村醫(yī)養(yǎng)老問題,使鄉(xiāng)村醫(yī)生無后顧之憂。要加大鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓力度,采取臨床進修、集中培訓、城市支援農村等多種方式,提高現(xiàn)有人員水平,并吸引城市的退休醫(yī)生、醫(yī)學院校大中專畢業(yè)生到鄉(xiāng)村從醫(yī)。
五、扎實做好基層債務化解工作
為保障基本藥物制度順利實施,促進基層醫(yī)療機構建立新的運行機制,國家決定用兩年左右時間,全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構長期債務的清理化解工作。各級衛(wèi)生部門要積極主動做好債務化解工作。
一要摸清債務底數(shù)。各級衛(wèi)生行政部門要密切配合發(fā)改、財政、審計、監(jiān)察等部門,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的債務逐項、逐筆清理認定?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要如實提供財務信息,每筆債務做到有據(jù)可查。債務清理核實情況,要在一定范圍內進行公示,接受社會監(jiān)督。
二要逐步清理化解。要根據(jù)舉債主體、債務來源和債務用途等,對債務進行分類認定,明確縣鄉(xiāng)政府、衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等的責任。在審定債務的基礎上,從基層醫(yī)療機構剝離,按照部署逐步化解。要分輕重緩急,明確償債秩序,優(yōu)先償還醫(yī)務人員集資個人的債務。
三要加強源頭控制。各級衛(wèi)生行政部門要科學制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展規(guī)劃,建設規(guī)模應與其職能定位和政府財力水平相適應,嚴禁超規(guī)模、超標準盲目建設。要嚴格建設項目審批程序和審批標準,未經審批的項目一律不得實施。對盲目上項目、擴規(guī)模、舉新債的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,要追究有關領導和相關人員的責任。
同志們,推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革,是一件惠民生、順民心、合民意的民生工程。各級衛(wèi)生部門和廣大醫(yī)務工作者要充分發(fā)揮主觀能動性,加強組織領導,密切協(xié)調配合,狠抓責任落實,全面完成改革任務,為努力提高人民群眾健康水平作出更大貢獻。
衛(wèi)生廳廳長工作會議講話材料篇2
同志們:
這次全省衛(wèi)生工作會議是一次非常重要的會議。雖然時間短,內容多,但開的很成功,達到了預期目的。昨天,晉卿同志代表衛(wèi)生廳黨組總結了前幾年的工作,對今年的全省衛(wèi)生工作進行了部署。幾位副廳長就分管的工作分別做了具體的安排。表彰了20xx年度全省“青年文明號”、“青年崗位能手”。今天上午,大家又進行了討論,提出了一些很好的意見和建議。等一會兒,**同志還要小結。下面,我結合大家討論的情況,講幾點意見。
一、衛(wèi)生工作必須堅持以改革統(tǒng)攬全局
衛(wèi)生改革是社會主義市場經濟體制改革的主要組成部分,但是,與其他領域的改革相比,衛(wèi)生體制改革的難度相對要大一些,也比較滯后。隨著經濟體制改革的不斷深入,社會方方面面對衛(wèi)生工作提出了許多更新、更高的要求。面對一些新的情況、新的問題和新的矛盾,我們必須認真研究,積極探索,切實加以解決。這是擺在各級政府和衛(wèi)生部門面前的一項重大課題和任務。
l、重點突破,推動各項衛(wèi)生工作順利開展。當前,我省的衛(wèi)生體制改革逐步進入了全方位整體推進的階段。要保證這么多改革目標的實現(xiàn),必須抓住重點,以點帶面,全面推開。我覺得,有兩個方面的重點改革必須抓好。一個是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,還有一個是農村衛(wèi)生體制改革?,F(xiàn)在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已經進入了關鍵時期,去年,國務院在上海召開會議對這項工作做了全面的安排和部署。根據(jù)中央的要求,我省制定了總體改革方案和12個配套文件,并召開了專門會議進行落實。從目前的情況看,工作剛剛開始起步,進展也很不平衡,下一步要做的工作很多,任務非常繁重。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度、醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品生產流通體制這“三項改革”都涉及到衛(wèi)生部門,省上出臺的12個配套文件,其中絕大部分主要是由衛(wèi)生部門來承擔、來落實的。衛(wèi)生部門既是改革的組織實施者,也是改革的主要對象。衛(wèi)生部門工作的好壞,力度的大小,直接關系到改革能否順利地推進。因此,我們必須充分認識到自己肩上的重任,以改革統(tǒng)攬全局,增強緊迫感和責任感。
借此機會,我還想強調一下,要著力推進農村衛(wèi)生體制改革?!吨泄仓醒雵鴦赵宏P于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》對農村衛(wèi)生體制改革提出了明確的目標和要求。在這里,我重點說一下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革問題,應該說,省委、省政府和各級黨委、政府對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設是下了大功夫,花了大本錢的,現(xiàn)在硬件建設的任務基本完成,如何發(fā)揮好這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用,我認為還要從改革入手。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立權責明確、民主管理、自我約束和自我激勵的運行機制。要堅持公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則,采取個人競聘、民主舉薦與上級考核批準相結合的辦法,任用作風好、懂技術、會管理的人才擔任鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長,實行任期目標責任制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農村衛(wèi)生工作中起著十分重要的作用,現(xiàn)在609所衛(wèi)生院建起來了,我最擔心的就是管理和人才跟不上,發(fā)揮不了它應該發(fā)揮的作用。希望省衛(wèi)生廳和有關部門密切配合,在積極穩(wěn)妥地推進城鎮(zhèn)“三項改革”的同時,推進農村衛(wèi)生體制改革,開創(chuàng)我省農村衛(wèi)生工作的新局面。
2、堅持改革創(chuàng)新,用改革的辦法解決工作中存在的諸多矛盾和問題。衛(wèi)生領域的諸多矛盾和問題,是在計劃經濟體制下形成的,積淀比較深。正如張文康部長在全國衛(wèi)生廳局長會議上講到的,“如果再用過去的眼光和觀念,看待和理解這些問題,衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展是沒有出路的,衛(wèi)生改革永遠走不出被動和困惑的局面”。解決這些問題和矛盾,出路只有一條,那就是改革創(chuàng)新,大膽進行體制、機制和制度等方面的改革。目前我們正在推進的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,就是為了構建一個適應社會主義市場經濟體制要求的衛(wèi)生服務體系、管理體制和運行機制,這是一個基本的思路和出發(fā)點。適應社會主義市場經濟體制的要素很多。
我認為,有一個重要的要素就是競爭機制。全面引進競爭機制,這是醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品生產流通體制改革的核心。李嵐清副在不同的場合反復強調,只有引入競爭機制,才能遏止醫(yī)藥費用不合理地攀升,才能提高服務水平,給廣大人民群眾帶來實惠,才能實現(xiàn)“以比較低廉的價格提供優(yōu)質的服務,滿足廣大人民群眾的基本醫(yī)療需求”的目標。實踐證明,有競爭,才會有活力。這兩年,我們在病人選醫(yī)生、藥品集中招標采購等方面,引入競爭機制,取得了一定的效果,社會反映較好,但這還遠遠不夠。我們必須學習和借鑒國內外先進的經驗和好的做法,把競爭機制引入更多的工作領域,并以此為突破口,推進整體工作。一是要逐步打破目前公立醫(yī)院一統(tǒng)天下的局面,鼓勵社會力量興辦醫(yī)療機構,形成多元化的辦醫(yī)格局。對不同投資渠道、不同所有制、不同隸屬關系的醫(yī)療機構一視同仁,為各類醫(yī)療機構創(chuàng)造公正、開放、有序的競爭環(huán)境。支持各類醫(yī)療機構之間開展公平競爭,促進醫(yī)療機構優(yōu)勝劣汰,進行資源和結構調整,增強醫(yī)療機構的風險意識和競爭意識。二是積極推進醫(yī)療機構內部改革。進一步加大病人選定點醫(yī)院、病人選醫(yī)生、藥品集中招標采購等改革力度,在醫(yī)療機構之間、藥品企業(yè)之間、藥店與門診藥房之間、醫(yī)生之間建立起一個規(guī)范、合理的競爭約束機制,充分挖掘各方面的潛力,既提高醫(yī)療服務的質量和水平,又解決國家、集體和個人醫(yī)藥費用負擔過重的問題。三是深化醫(yī)療衛(wèi)生單位人事制度、分配制度和后勤服務等方面的改革,按照政事分開,精簡、效能的原則,擴大單位用人權,把管人和管事結合起來,工作質量和收入分配結合起來,既給動力,又給壓力,調動廣大醫(yī)務人員的積極性,激發(fā)他們的工作熱情,增強醫(yī)療機構的生機和活力。
3、堅定信心,知難而進,把衛(wèi)生改革不斷引向深入。*書記在談到改革時曾指出:“各項改革的推進,要貫徹積極穩(wěn)妥的原則,充分考慮改革需要具備的客觀和主觀條件是否成熟。但也不能坐等條件的成熟,要積極創(chuàng)造條件,同時要善于在現(xiàn)有條件下通過新的思路去解決問題。有的問題是長期積累下來的,解決起來確實很難,但我們要敢于迎難而上,下決心解決辣手的問題。如果拖延下去,會使矛盾更加嚴重,那時再來解決就會更難”。*書記的這段講話,既語重心長,又非常適合我省當前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實際。實事求是地講,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的政策性很強,涉及到國家、醫(yī)療機構、醫(yī)藥生產流通企業(yè)和個人利益關系的調整,困難和阻力肯定是不小的。對此,我們要正確認識,認真對待,既不能視而不見,盲目樂觀,也不能過分夸大,被困難所嚇倒。改革的制約因素很多,有外部的,也有內部的,我們首先應該從解決內部的制約因素著手。突出社會效益是這次改革的基本原則,目的是降低過高的醫(yī)藥費用,讓所有群眾得到實惠。這樣一來,肯定會對醫(yī)療機構的既得利益帶來影響。其實這種利益關系的調整不僅僅是衛(wèi)生改革,在我們已經經歷和正在進行的很多經濟領域改革當中,都存在這個突出的矛盾。利益關系調整的過程,是一個很痛苦的過程。但為了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展,為了廣大人民群眾的利益,我們必須這樣做。這是我們黨的宗旨和社會主義的性質所決定的,也是衛(wèi)生部門學習實踐“**”重要思想的具體體現(xiàn)。大家只有從這個高度來認識,從大局和長遠來考慮,而不是從眼前和局部來看問題,我們才能積極主動地投身改革,參與改革,把改革推向前進。
大家在討論中,還提出了兩個問題,我覺得提的非常好。一個是,醫(yī)療機構擔心,改革后,醫(yī)院藥品收入實行兩條線管理,醫(yī)院藥品收入占業(yè)務總收入的比例下降,“以藥養(yǎng)醫(yī)”的問題雖然解決的比較好了,而財政補償和醫(yī)療服務價格補償不到位,可能會出現(xiàn)“兩頭掉”的問題。我認為這個擔心是有道理的,因為這次改革有個剛性的要求,就是要把藥品價格降下來,讓人民群眾得到實惠。如果這一條沒有做到,改革就是失敗的。同時,財政該補的要補,醫(yī)療服務價格該升的要升,這個問題在我們省恰恰是個難點。改革是要付出成本的,但是這個成本由誰來付,國家、部門、單位和個人分別要承擔一些。不管多么困難,我們的財政系統(tǒng)要高度重視這項工作,盡力保障這一塊的補償。我們現(xiàn)在提出構建公共財政,衛(wèi)生事業(yè)是公共服務的重要組成部分,希望地區(qū)的負責同志把這個要求給你們財政部門的同志講一下。還有醫(yī)療服務價格問題,藥品價格降下來了,醫(yī)療服務價格要重新審定,要有適度的提高,否則醫(yī)院運轉不下去。要盡量避免“兩頭掉”,在突出主要目標的同時,要兼顧其他方面的利益。另一個是,群眾擔心,醫(yī)療機構按照營利性和非營利性實行分類管理后,醫(yī)療機構藥品價格沒有降下來,而醫(yī)療服務價格卻升了上來,會出現(xiàn)“兩頭翹”,這種擔心也不是沒道理的。要解決這些問題,我們必須按照中央的要求,按照省上制定的配套辦法進行規(guī)范,把該降的堅決降下來,需要調高的要嚴格按照有關規(guī)定進行審批,不能自行其是。如果我們處理的不好,出現(xiàn)了這兩種情況,就會影響到改革的成效,違背改革初衷。各級政府和衛(wèi)生部門以及有關部門,特別是財政、物價等部門必須高度重視的問題,絕不能因為我們的工作不到位,影響改革出現(xiàn)問題。