調解協議書是雙方當事人的經過協商，自愿處分其實體權利和訴訟權利的一種文書形式。下面是學習啦小編給大家整理的一些調解協議書范本的模板，希望對大家有用。

　　調解協議書范本篇一

人民調解協議書范本

當事人姓名：姚_ 性別：男 民族：漢 年齡：60 職業(yè)或職務：務農 聯系方式：1368578__ 單位或住址：山村水洪廟10組60號

當事人姓名：姚_ 性別：男 民族：漢 年齡：48 職業(yè)或職務：務農 聯系方式：1805819__ 單位或住址：_村水洪廟10組70號

糾紛主要事實、爭議事項：

20_年8月5日，姚文興與姚法林因雜基地歸屬不清而發(fā)生矛盾糾紛。經村委工作人員勸說，雙方同意調解。

經調解，自愿達成如下協議：

1.姚法林使用土地歸姚文興使用(姚文興的輔助房店門前的地塊)。

2.姚文興輔助房店后頭的土地計13.8平方米歸姚法林使用;如今后土地征用歸姚文興所有。

3.姚法林提出要求姚文興在30天內圍墻重砌。同時，要求姚法林建筑石子及時用掉。

4.本協議經雙方當事人簽字即調解員簽字，調委會蓋章后具有法律約束，雙方當事人應按照約定履行。

履行方式、時限：

本協議一式 叁 份，當事人、人民調解委員會各持一份。

當事人(簽名蓋章或按指印)____________ 人民調解員(簽名) ____________

當事人(簽名蓋章或按指印)____________ 記錄人(簽名)____________

_區(qū)_街道_村人民調解委員會

20_年8月7日

　　調解協議書范本篇二

打架調解協議書范本

甲方：______ 法定監(jiān)護人：______

乙方：______ 法定監(jiān)護人：______ 法定監(jiān)護人：______

經雙方協商一致，現 (甲方)與 (乙方)就20____年____月____日在學校發(fā)生的學生傷害事故，經地方公安派出所及校方多次調解，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣________元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。

二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

三、甲方 履行賠償義務后，乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。

四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

八、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方：________(簽字) 乙方：________(簽字) 見證人：________

____年____月____日 ____年____月____日 ____年____月____日

　　調解協議書范本篇三

工傷調解協議書范本

甲方：_x企業(yè)集團有限公司

乙方：陳_ 身份證號：301112__

乙方父親：陳_ 身份證號：3011119__

乙方母親：王_ 身份證號：31116___

乙方于_年6月17日，在甲方木業(yè)廠上班時，因工作失誤，造成右手大拇指受傷，導致“右手拇指末節(jié)甲中段以遠毀損”，功能部分喪失。雙方均認可該次事故為工傷。 為了解決雙方的勞動糾紛，雙方經友好協商，達成協議如下：

一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金4000元。該賠償金包括：①乙方因工傷停工留薪期待遇薪金、②生活護理費用、③住院伙食補助費、④一次性傷殘補助金、⑤一次性工傷醫(yī)療補助金、⑥傷殘就業(yè)補助金、⑦營養(yǎng)費、⑧繼續(xù)醫(yī)療費用、⑨未發(fā)的_年5、6月份工資、⑩其他因本次事故應當支付的費用。

二、在支付上述費用后，甲方不再承擔其他賠償責任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔任何賠償責任。

三、自即日起起，乙方自愿解除與甲方的勞動關系。

四、乙方住院期間向甲方暫借4000元(出院時退回417元)，用于住院治療期間發(fā)生的醫(yī)療費用，該費用由甲方承擔。其他醫(yī)療費用已在本協議第一條中的賠償金中作出補償。

五、如有：①甲方不按照本協議第一條約定支付賠償金、②乙方不遵照本協議第二條履行之情形出現，視為違約，由違約方向對方支付違約金3000元。

六、本協議是雙方真實意思的表示，雙方均認可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實信用之情形。

七、本協議自雙方簽字、蓋章后生效。

八、本協議一式兩份，雙方各持一份。

甲 方： _x 乙方： _x

(蓋 章) (簽 名)

簽訂日期：20_年8月14日 20_年8月14日

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