隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及電子信息技術(shù)的廣泛應(yīng)用,醫(yī)院財(cái)務(wù)電算化的程度得到了很大的提高,因此也對醫(yī)院的財(cái)務(wù)內(nèi)控制度提出了更高的要求。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于財(cái)務(wù)內(nèi)控制度論文的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!

　　財(cái)務(wù)內(nèi)控制度論文篇1

　　淺析加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控制度

　　一、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的必要性

　　隨著醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院作為現(xiàn)代市場經(jīng)濟(jì)中的一個(gè)經(jīng)濟(jì)實(shí)體，面對競爭激烈的醫(yī)療市場，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動的不確定因素增加，這對于醫(yī)院來說，須通過加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制，借鑒現(xiàn)代企業(yè)內(nèi)部財(cái)務(wù)控制的方式、方法，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，提高經(jīng)濟(jì)管理水平。目前，醫(yī)院在一定程度、一定范圍建立了財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度，基本業(yè)務(wù)內(nèi)部控制有章可循。但還有相當(dāng)一部分醫(yī)院未意識到財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的重要性，對財(cái)務(wù)內(nèi)部控制存在誤解，甚至概念模糊，醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控環(huán)境松懈，對財(cái)務(wù)內(nèi)控認(rèn)識不足，財(cái)務(wù)內(nèi)控制度不完善，執(zhí)行不力，會計(jì)信息失真，財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度更新滯后等使醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制薄弱，經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)隨意性大，缺乏有效的監(jiān)督機(jī)制。尤其是新醫(yī)改方案的出臺，對于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理也提出了更高的要求，特別是財(cái)務(wù)內(nèi)部控制急需完善和加強(qiáng)。

　　通過“醫(yī)院管理年”活動，醫(yī)院在財(cái)務(wù)內(nèi)控方面所暴露出來的問題使得各醫(yī)院管理人員和財(cái)務(wù)人員致力于建立和完善醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控制度。但是，在實(shí)際工作中，更多的是對會計(jì)記錄和組織機(jī)構(gòu)方面的控制，作為財(cái)務(wù)管理中的授權(quán)批準(zhǔn)和資產(chǎn)保護(hù)等的控制沒有得到重視。醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控猶如一個(gè)自動預(yù)警和維護(hù)系統(tǒng)，是醫(yī)院有效的管理工具，起到自我監(jiān)控與制約、自我促進(jìn)和協(xié)調(diào)的作用。加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制，發(fā)揮醫(yī)院內(nèi)部控制的作用，對于明確和規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部各部門的職責(zé)和經(jīng)濟(jì)活動，保證醫(yī)院經(jīng)營目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率和保護(hù)資產(chǎn)的安全與完整，規(guī)范會計(jì)秩序，防止會計(jì)信息失真等都有明顯作用。

　　二、醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控制度存在的問題

　　(一)內(nèi)部控制制度不完善

　　有些已訂立的內(nèi)部控制制度“印在紙上、掛在墻上”，很少有人去思考財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度執(zhí)行情況，沒人愿意大膽管理，人人都當(dāng)老好人，使內(nèi)部控制制度流于形式，無法發(fā)揮內(nèi)部控制制度應(yīng)有的作用，導(dǎo)致出現(xiàn)藥房隨意借藥給職工、職工借款數(shù)年未歸還等都沒有人管理的現(xiàn)象。

　　(二)財(cái)務(wù)會計(jì)人員素質(zhì)有待提高

　　有些財(cái)務(wù)會計(jì)人員法制觀念淡薄，思想教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)沒有跟上，除了會計(jì)證年審培訓(xùn)外，基本沒有業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)流于形式，沒有剛性的要求，根本起不到提高會計(jì)人員素質(zhì)的作用，導(dǎo)致出現(xiàn)收人資金監(jiān)管不到位、財(cái)務(wù)人員違反現(xiàn)金管理規(guī)定私自出借現(xiàn)金等現(xiàn)象。

　　(三)缺乏相應(yīng)的監(jiān)督管理和評價(jià)體系

　　衛(wèi)生系統(tǒng)行政管理部門的審計(jì)機(jī)構(gòu)至今沒有獨(dú)立設(shè)置，大都掛在規(guī)劃財(cái)務(wù)部門，導(dǎo)致專科醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)沒有設(shè)立或力量薄弱，衛(wèi)生部頒發(fā)的《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定》的執(zhí)行力度被削弱。

　　三、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控制度的措施

　　(一)建立、健全合理的組織結(jié)構(gòu)與崗位，明確相關(guān)人員的職責(zé)和職權(quán)

　　建立崗位授權(quán)、職責(zé)分工和不相容指責(zé)制度，要堅(jiān)持不相容職務(wù)相互分離的原則，劃分并明確會計(jì)相關(guān)人員的職責(zé)權(quán)限和崗位責(zé)任。對重要的財(cái)務(wù)管理崗位定期或不定期進(jìn)行輪換，對醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理與控制關(guān)鍵崗位還應(yīng)落實(shí)回避制度。

　　(二)健全財(cái)會機(jī)構(gòu)，理順財(cái)務(wù)管理體制，實(shí)行財(cái)會人員集中統(tǒng)一管理，大力提高財(cái)會人員素質(zhì)

　　要高度重視財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院管理中的重要作用，完善和健全財(cái)會機(jī)構(gòu)，科學(xué)設(shè)置財(cái)會工作崗位，合理配置財(cái)會人員，使各崗位協(xié)調(diào)有序，各盡其責(zé)，最大限度地發(fā)揮財(cái)會人員在醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控中的關(guān)鍵作用。要有計(jì)劃地開展財(cái)會人員繼續(xù)教育，結(jié)合公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的特點(diǎn)，對財(cái)會人員進(jìn)行業(yè)務(wù)操作知識培訓(xùn)，使財(cái)會人員在較短的時(shí)間里全面提高綜合素質(zhì)。

　　(三)建立成本考核指標(biāo)，開展成本分析評價(jià)，在成本核算的基礎(chǔ)上做好成本控制工作

　　首先要根據(jù)不同類別科室的工作性質(zhì)和特點(diǎn)，針對不同的科室確定各自的成本考核指標(biāo)。在臨床科室建立單位工作量成本指標(biāo)，如床位成本和診療成本等，為加強(qiáng)科室間成本對比和考核，建立百元醫(yī)療收入，主要考核分析業(yè)務(wù)科室之間的成本變動和節(jié)約情況;藥劑部門建立百元藥品收入成本，主要考核分析臨床科室之間的成本變動和節(jié)約情況，為適應(yīng)醫(yī)療付費(fèi)方式、付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的改革，試行醫(yī)療項(xiàng)目成本和病種成本指標(biāo)進(jìn)行考核。其次要在成本核算的基礎(chǔ)上做好成本控制工作。實(shí)行成本控制主要依據(jù)是全面預(yù)算，要通過制定目標(biāo)成本，對醫(yī)療活動中的各項(xiàng)耗費(fèi)進(jìn)行考核和監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)并給予糾正，使各項(xiàng)耗費(fèi)控制在合理的范圍內(nèi)。對臨床科室的一次性材料成本實(shí)行動態(tài)定額控制，對藥品、材料庫存實(shí)行限量庫存，以有效地降低科室的材料成本和公立醫(yī)院運(yùn)營成本。

　　(四)做好資產(chǎn)保護(hù)的控制

　　醫(yī)院的資產(chǎn)保護(hù)控制應(yīng)從財(cái)產(chǎn)物資的采購、驗(yàn)收、領(lǐng)用以及保管等環(huán)節(jié)人手。對大型設(shè)備購置、基本建設(shè)、大型修繕等重大項(xiàng)目要實(shí)行公開、公平、公正競爭，接受內(nèi)部財(cái)務(wù)控制和外部社會監(jiān)督。要建立嚴(yán)格的資產(chǎn)采購、付款程序，按照批準(zhǔn)的預(yù)算和計(jì)劃規(guī)定的用途合理使用采購資金，屬于政府采購范圍的必須要按政府采購的規(guī)定辦理。

　　(五)做好財(cái)務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理手段現(xiàn)代化

　　構(gòu)建統(tǒng)一、安全、高效的財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)已成為醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的重要內(nèi)容，開發(fā)資源共享的財(cái)務(wù)網(wǎng)絡(luò)信息平臺是現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理手段的新飛躍，通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)處理各種信息可以實(shí)現(xiàn)資源共享，同時(shí)，也為財(cái)務(wù)內(nèi)部控制提供先進(jìn)的技術(shù)支持。因此，醫(yī)院要大力推廣發(fā)展財(cái)務(wù)電算化，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理手段現(xiàn)代化、科學(xué)化和系統(tǒng)化，以推動醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制水平的全面提高。

　　(六)積極開展內(nèi)部控制評價(jià)分析

　　醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)人員要定期開展內(nèi)部控制評價(jià)分析，制定內(nèi)控制度合理性、有效性、經(jīng)濟(jì)性的測評標(biāo)準(zhǔn);要進(jìn)行全院的內(nèi)部控制的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，對不同的部門、不同的崗位以統(tǒng)一控制制度評價(jià)考核;查出控制的薄弱環(huán)節(jié)，提出建議，上報(bào)經(jīng)濟(jì)管理委員會進(jìn)行綜合評價(jià);將審批后的業(yè)績報(bào)告，由內(nèi)部審計(jì)人員跟蹤檢查，以防止制度執(zhí)行過程中的偏差。

　　參考文獻(xiàn):

　　[1]萬紅,徐周佳,蔣一鳴,黃春芳.公立醫(yī)院成本控制實(shí)踐與探索.中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì).2008.

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