高血壓護(hù)理論文范文代發(fā)(2)
高血壓護(hù)理論文范文代發(fā)
高血壓護(hù)理論文范文代發(fā)篇2
淺談高血壓病的健康教育及護(hù)理
摘要:目的:通過(guò)對(duì)高血壓血壓患者的健康教育及護(hù)理,讓患者了解高血壓病的基本知識(shí)、預(yù)防措施、注意事項(xiàng),提高了自我保護(hù)能力和健康知識(shí)水平,達(dá)到了最理想的護(hù)理效果。方法:取已診斷為高血壓病患者50例,進(jìn)行健康教育和護(hù)理 。結(jié)果:高血壓患者更加達(dá)到了理想的護(hù)理效果。結(jié)論:50例高血壓患者更加了解高血壓病的基本知識(shí)、預(yù)防措施、注意事項(xiàng),提高了自我保護(hù)能力和健康知識(shí)水平,達(dá)到了最理想的護(hù)理效果。
關(guān)鍵詞:高血壓; 健康教育;護(hù)理
高血壓病病程長(zhǎng),病情進(jìn)展程度不一,大部分是良性緩慢過(guò)程,但對(duì)心、腦、腎是一個(gè)很重要的致病因素。積極預(yù)防、治療可制止和逆轉(zhuǎn)高血壓病對(duì)靶器官損害,所以健康教育尤為重要,可以改變高血壓病患者行為的認(rèn)識(shí),延緩病情的進(jìn)展。根據(jù)患者個(gè)體情況,在護(hù)理上針對(duì)性制定適合高血壓病患者的健康教育計(jì)劃,有效的進(jìn)行健康宣教,取得了滿意的效果。
1臨床資料
取在本院體檢的已診斷為高血壓病患者50例,男38例,女12例;年齡36~75歲;二期高血壓42例,三期高血壓8例;血壓控制在正常范圍內(nèi)41例,接近正常9例。
2方法
2.1在與患者接觸的過(guò)程中,讓患者了解高血壓的定義、臨床分級(jí);高血壓的病因,比如家族、年齡、職業(yè)、環(huán)境、吸煙等與高血壓的關(guān)系;了解治療高血壓的藥物及它們的作用機(jī)制、用法、注意事項(xiàng)以及并發(fā)癥等知識(shí)。
2.2指定健康宣教計(jì)劃,針對(duì)個(gè)體制定健康教育計(jì)劃,印發(fā)成小冊(cè)子分發(fā)給患者,提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。
2.3心理護(hù)理:
以誠(chéng)相待,解除恐懼、焦慮心理 對(duì)待患者如親人般誠(chéng)懇,為患者建立良好的第一印象,耐心聽(tīng)取他們的主述,給予充分的同情和理解,盡可能滿足他們的合理需求,使患者產(chǎn)生一種親切感、安全感。在取得他們信任的前提下,盡快解除他們的恐懼、焦慮心理,增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.4穩(wěn)定情緒:
高血壓患者一般對(duì)自己的血壓數(shù)值非常敏感,一旦發(fā)現(xiàn)自己的血壓升高要吃藥時(shí),情緒往往不穩(wěn)定,但病人情緒直接影響著藥物的吸收、分布、代謝和排泄等各個(gè)環(huán)節(jié)。病人愉快樂(lè)觀,藥物則易發(fā)揮治療作用,煩躁,不思飲食、難以入睡,必然影響藥物療效,使血壓難以下降,甚至更趨升高。要運(yùn)用新的醫(yī)學(xué)模式理論向他們宣傳情緒調(diào)節(jié)可以治病的道理。
2.5環(huán)境的調(diào)節(jié):
建立安靜舒適的環(huán)境,使病人處于安靜舒適的狀態(tài),可以最大限度地減少心理緊張的刺激。環(huán)境和自身的調(diào)節(jié)對(duì)積極抵御消極心理和穩(wěn)定血壓能產(chǎn)生良好的效果。
2.6健康教育
2.6.1飲食指導(dǎo):
飲食宜低鹽、低脂。食鹽的攝入量與高血壓發(fā)病率成正比,過(guò)多攝入脂肪,是高血壓病的一個(gè)危險(xiǎn)因素,因此成人食鹽量不超過(guò)5~6g/d。勿暴飲暴食,指導(dǎo)患者少吃或避免含飽和脂肪酸多的動(dòng)物脂肪,要改善動(dòng)物性食物結(jié)構(gòu),減少含脂肪高的如:動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物脂肪、腦髓、貝類等。增加含蛋白質(zhì)較高而脂肪較少的禽類及魚(yú)類等。多吃粗糧、雜糧及蔬菜水果,素食者比肉食者的血壓較低,其降壓的作用可能是水果、蔬菜、食物纖維及低脂肪的綜合作用。食用含鉀、鈣豐富的食物,如:西紅柿、橘子、蝦類、魚(yú)類等。多吃降壓、降脂的食物,降壓食物:芹菜、黃瓜、海帶等;降脂食物:山楂、香菇、黑木耳、蘑菇等。護(hù)理人員要鼓勵(lì)患者建立良好的飲食心理行為模式,保持大便通暢,避免大便用力,以免發(fā)生腦血管疾病。
2.6.2用藥指導(dǎo):
由于人們對(duì)高血壓疾病知識(shí)缺乏,許多人存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)?;颊卟荒軋?jiān)持用藥治療的原因有:無(wú)癥狀就認(rèn)為沒(méi)病;認(rèn)為吃藥意味著身體不健康;擔(dān)心藥物的不良反應(yīng);不理解疾病狀態(tài)和治療方案。因此與病人接觸中,醫(yī)護(hù)人員可通過(guò)個(gè)別咨詢、書(shū)面指導(dǎo)、團(tuán)體指導(dǎo)等方式加強(qiáng)宣教,提高患者對(duì)高血壓的危險(xiǎn)因素、并發(fā)癥、預(yù)后和規(guī)則藥物的治療的重要意義等相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí),幫助患者樹(shù)立正確的健康信念,促進(jìn)高血壓的有效控制。高血壓病其病因復(fù)雜,每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)性、適應(yīng)性和耐受能力又各不相同,各種降壓藥的性能各異。因此,應(yīng)糾正患者對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)誤區(qū),指導(dǎo)其進(jìn)行“個(gè)體化”用藥。掌握合理的服藥時(shí)間,短效降壓藥3次/d,第1次服藥時(shí)間應(yīng)在清晨醒后即服,不應(yīng)等到早餐后或更晚服用,最后1次應(yīng)在下午6時(shí)之前,不要在睡前或更晚時(shí)服用降壓藥;長(zhǎng)效控、緩釋制劑1次/d,應(yīng)清醒后即服用。這種服用方法對(duì)防止上午血壓升高有重要的意義,既能使白天的血壓得到良好的控制,又不使夜間的血壓過(guò)度下降,起到穩(wěn)定24h血壓的目的。
2.6.3運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):
有氧運(yùn)動(dòng)為高血壓患者的主要活動(dòng)方式,包括步行、慢跑、騎自行車、游泳的體操等。有報(bào)道稱騎功率自行車能增加冠狀運(yùn)動(dòng)鞋的血流,因此步行更適合于高血壓合并冠心病的患者。由于靜力運(yùn)動(dòng)能很快地升高外周血管阻力,使血壓的心率迅速上升,故一般情況下靜力運(yùn)動(dòng)在高血壓控制前應(yīng)加以限制。象舉重能引起血壓很快上升,故一般不適合高血壓患者。此外,氣功、放松練習(xí)也是有效的運(yùn)動(dòng)治療方,體力活動(dòng)是獨(dú)立的降壓因素。高血壓患者要根據(jù)年齡、軀體狀態(tài)等具體情況選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式,以簡(jiǎn)便散步開(kāi)始為好,隨后逐漸增加每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間。
2.6.4生活方式指導(dǎo):
高血壓患者應(yīng)該禁煙,起碼要逐漸減少用量,至完全戒除,千萬(wàn)不要以抽煙的方式求得精神放松?,F(xiàn)已證明吸煙可加速動(dòng)脈粥樣硬化,煙草中所含的劇毒物質(zhì)尼古丁刺激心腦促使腎上腺釋放大量的兒茶酚胺,使心跳加快、血管收縮、血壓升高。故應(yīng)耐心解說(shuō)其不良習(xí)慣對(duì)血壓的危害性,奉勸有高血患者要戒煙。此外,酒精已被公認(rèn)為高血壓的危險(xiǎn)因素之一,過(guò)量飲酒可誘發(fā)冠心病,腦卒中,加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,故有飲酒習(xí)慣的患者要最好禁酒。避免長(zhǎng)期過(guò)度的緊張工作、勞累,以及精神刺激,保證充分的休息和睡眠,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
3討論
通過(guò)對(duì)50例高血壓患者的健康教育指導(dǎo),使患者更加了解高血壓病的基本知識(shí)、預(yù)防措施、注意事項(xiàng),解除了心理壓力,提高了自我保護(hù)能力和健康知識(shí)水平,樹(shù)立了良好的行為規(guī)范,達(dá)到了最理想的護(hù)理效果。在高血壓的健康教育中,醫(yī)護(hù)人員是健康教育的傳播者及指導(dǎo)者。只有熟練掌握有關(guān)高血壓知識(shí)及治療方法,積極的對(duì)患者進(jìn)行有效的健康教育,使患者具有良好的藥物治療和改善不健康生活方式的依從性,才能發(fā)揮醫(yī)護(hù)人員在高血壓治療中的作用,從而提高臨床治療效果,最大程度地降低高血壓的危害性。要做好健康宣傳,作為醫(yī)務(wù)人員必須具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、心理學(xué)知識(shí)和護(hù)理素質(zhì),掌握正確的溝通技巧,了解患者的心理及生理需要,運(yùn)用馬斯洛的人類基本需要層次論進(jìn)行解決問(wèn)題,科學(xué)的運(yùn)用健康宣教,才能達(dá)到良好的護(hù)理效果。隨著醫(yī)學(xué)模式和健康觀念的改變,大多數(shù)患者不能滿足一般的生活護(hù)理,而需要的是健康知識(shí),更想了解自己的健康狀況和健康行為,以及疾病愈合及愈合后的問(wèn)題。高血壓病病程長(zhǎng),病情進(jìn)展程度不一,大部分是良性緩慢過(guò)程,但對(duì)心、腦、腎是一個(gè)很重要的致病因素。積極預(yù)防、治療可制止和逆轉(zhuǎn)高血壓病對(duì)靶器官損害,所以健康教育尤為重要,可以改變高血壓病患者行為的認(rèn)識(shí),可以延緩病情的進(jìn)展。