肝病是指發(fā)生在肝臟的病變。包括乙肝，甲肝，丙肝，肝硬化，脂肪化，肝癌，酒精肝等等多種肝病。下文是學習啦小編為大家搜集整理的關(guān)于肝病護理論文的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!

　　肝病護理論文篇1

　　淺談酒精性肝病患者的護理干預

　　研究表明，長期大量飲酒，酒精的代謝產(chǎn)物對肝細胞有明顯的毒性作用，可導致肝細胞的變性和壞死[1]。臨床上將由于長期大量飲酒而引起的肝臟損害性疾病統(tǒng)稱為酒精性肝病(ALD)(即酒精肝)。包括：酒精性脂肪肝(AFD)、酒精性肝炎(AH)、酒精性肝硬化(AC)。隨著我國居民生活水平的不斷提高、社交圈擴大、工作壓力增加等，酒精性肝病的發(fā)病率逐年上升，針對此病無特效藥物治療、病程長、易反復等特點，我院對2009年1月至2010年12月收治的109例酒精肝患者，在抗氧化、抗纖維化、保肝藥物治療的同時給予系統(tǒng)的護理干預，取得良好效果，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

　　1 臨床資料

　　1.1 一般資料:2009年1月至2010年12月我院共收治酒精肝109例，其中：男108 例，女1例，年齡29-63歲，平均年齡(43±2.6)歲，酒精性脂肪肝11例，酒精性肝炎26例，酒精性肝硬化72例。均符合《酒精性肝病診斷指南》的診斷標準。①飲酒史：5-33年，平均年限(20.3±1.78)年，飲酒量：45-700g/d(折合乙醇)，平均日飲酒量(188.5±79.4)g/d。②臨床表現(xiàn):不同程度的上腹部不適，食欲不振，乏力，發(fā)熱，黃疸，嚴重者伴腹水，消化道出血，肝性腦病等。③ 實驗室檢查：肝功能異常、不同程度貧血，血清r-GT升高明顯。④ 超聲，CT掃描有慢性肝損害改變，肝活檢有助診斷。

　　1.2 方法:全部病例均給予抗氧化、抗纖維化、保肝支持治療同時給予有針對性的系統(tǒng)護理干預。

　　1.3 結(jié)果:109例酒精肝患者除2例上消化道出血、1例肝性腦病急診入院后短時間死亡，其余106例全部戒酒，無一例復飲，病情得到不同程度控制而好轉(zhuǎn)出院。

　　2 護理干預

　　2.1 認知干預:患者入院后安排一名主管醫(yī)生和一名責任護士，定期向患者及家屬宣教酒精性肝病的相關(guān)知識，把酒精進入體內(nèi)是如何毒害肝臟的過程制作成動漫，形象、逼真地表現(xiàn)酒精對肝臟的毒害和損傷，宣傳戒酒對疾病的轉(zhuǎn)歸、預后影響的重要性，提高患者的認知水平。

　　2.2 心理干預:酒精肝患者存在不同程度的心理精神方面的問題，現(xiàn)代醫(yī)學研究表明，患者的心理因素對酒精性肝病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸及預后有重要影響[2]。家庭矛盾、工作壓力、鄰里糾紛等長期精神不愉快時以酒澆愁、暴飲、狂飲，極易導致酒精性肝損害的發(fā)生。因此根據(jù)患者不同文化層次、不同心理特點，選用不同方法進行心理疏導，如理解、安慰、幫助、鼓勵、支持等，積極與患者及家屬進行溝通，了解其家庭、社會、工作中的背景情況，協(xié)助患者建立良好的家庭社會環(huán)境，給患者提供必要的心理支持，用親情、溫情化解患者的心理癥結(jié)，使之感受到家庭社會的溫暖，使其能以積極、樂觀、愉快的心情配合治療，以提高療效，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。

　　2.3 行為干預:不良的飲酒行為習慣，導致酒精肝的發(fā)生、發(fā)展[3]，因此終生戒酒是首當其沖的關(guān)鍵治療，戒酒可避免酒精繼續(xù)對肝臟的毒害，清除病因、改變疾病進程、提高療效、促進康復。輕度嗜酒者通過認知教育、心理干預能做到理性戒酒，但長期酗酒、酒依賴患者，視酒如命，一旦斷酒就會出現(xiàn)戒斷綜合征，表現(xiàn)為;全身顫抖，煩躁，焦慮，甚至幻聽、幻視，嚴重者可出現(xiàn)譫妄，意識不清等，對此應積極搶救和對癥治療，病情穩(wěn)定之后，采取多種手段和方法戒酒，如藥物戒酒、厭惡療法戒酒，對個別酒依賴患者必要時通過家庭社會力量采取強制戒酒。

　　2.4 飲食干預:酒精性肝病患者因長期嗜酒而存在不同程度的胃腸功能紊亂，消化能力下降，故急性期合理飲食以清淡易消化為主，少食多餐，避免過食發(fā)生腹脹不適?；謴推谟韪叩鞍?、高維生素飲食，可葷素搭配增加蛋白質(zhì)的利用率，熱量一般控制在2000千卡左右。

　　2.5 生活干預:酒精性肝病急性期絕對臥床休息，以減輕肝臟負擔，促進肝細胞功能恢復，隨著病情好轉(zhuǎn)可適當動靜結(jié)合，以散步活動為宜，避免劇烈運動和強體力勞動，在肝功能恢復正常后6個月至一年可正常勞動、工作。

　　3 討論

　　調(diào)查發(fā)現(xiàn) 我國酒精肝呈現(xiàn)發(fā)病率逐年上升、肝臟損害程度加重、受損功能器官增多等態(tài)勢，已對我國人群健康造成系統(tǒng)性危害，已成為乙型病毒性肝炎之外的第二大殺手。應引起國家政府及社會居民的高度重視。從我院2009至2010年收治的109例酒精肝的診治情況也證實了以上調(diào)查結(jié)果，109例患者中有三例因嚴重的并發(fā)癥在入院后短時間內(nèi)死亡。由于酒精肝尚無特效藥物，因此預防和早期診治十分重要，加強對過量飲酒危害性的宣傳和教育，強調(diào)節(jié)制飲酒、理性飲酒，倡導文明用酒，酒文化淵源流長，要讓社會居民懂得怎樣用酒，什么時候能飲酒，什么情況不宜飲酒，比如：身體不適、心情煩躁、抑郁憂愁，或盛怒之時要嚴禁飲酒，否則就會對身體造成損害，只有充分認識才能更加自覺的把握適量飲酒或戒酒，才能更大程度地預防疾病的發(fā)生和進展，本文通過對106例酒精肝患者實施護理干預表明，系統(tǒng)的護理干預可提高患者對疾病的認知水平和治療依從性，改變不良行為習慣，對降低復發(fā)率、提高治愈好轉(zhuǎn)率、促進患者康復起到了至關(guān)重要的作用，收到事半功倍的良好效果。

　　參考文獻

　　[1] 付小紅,王維琴.慢性酒精性肝病病人心理性因素的調(diào)查分析及臨床干預[J].護理研究,2007,21(3):264

　　[2] 沈雪妹,汪敏.醫(yī)學心理學[M].上海交通大學出版社,2006:244

　　[3] 周艷馨,朱立君.酒精性肝病患者心理分析及護理干預[B].實用護理雜志,2009,06;147

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