淺析腫瘤病人的心理護(hù)理論文
腫瘤病人的治療效果一定程度上取決于患者樂(lè)觀的心態(tài)。因此,護(hù)理人員要了解病人的心理活動(dòng),進(jìn)行必要的研究探討,做好癌癥病人的心理護(hù)理。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家推薦的淺析腫瘤病人的心理護(hù)理論文,希望大家喜歡!
淺析腫瘤病人的心理護(hù)理論文篇一
《腫瘤病人的心理護(hù)理體會(huì)》
摘 要:目的:心理護(hù)理對(duì)癌癥患者的重要性。方法:癌癥患者的觀察及護(hù)理過(guò)程中,運(yùn)用妥善的心理疏導(dǎo)達(dá)到治療效果。結(jié)果:通過(guò)心理治療有效延長(zhǎng)病人的生命和提高生活質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:腫瘤 心理 護(hù)理
腫瘤病人的治療效果一定程度上取決于患者樂(lè)觀的心態(tài)。心理反應(yīng)脆弱、易激惹,對(duì)治療的依從性欠佳,這對(duì)疾病的康復(fù)是一個(gè)嚴(yán)重的阻礙。另外不論是化學(xué)治療、放射治療還是手術(shù)切除,癌癥病人要在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間里忍受比較大的精神和軀體損傷。因此,護(hù)理人員要了解病人的心理活動(dòng),進(jìn)行必要的研究探討,做好癌癥病人的心理護(hù)理。心理護(hù)理[1]是指在護(hù)理過(guò)程中,護(hù)士通過(guò)各種心理學(xué)習(xí)手段和途徑積極地影響和改變病人認(rèn)知情緒和行為,以達(dá)到促進(jìn)病人康復(fù)的護(hù)理目的。
臨床資料
我院2009年1月~2010年2月觀察癌癥病人96例,其中男30例,女66例,年齡37~65歲。
腫瘤病人常見(jiàn)的心理問(wèn)題和表現(xiàn)
恐懼心理:一般病人對(duì)惡性腫瘤的認(rèn)識(shí)有不同程度的片面性,都有恐懼心理,認(rèn)為癌癥是“絕癥”,甚至認(rèn)為癌癥是“判了死刑而緩期執(zhí)行的人”,可謂是談癌色變。
懷疑心理:癌癥病人確診前可有疑癌心理[2],懷疑自己的病可能是癌癥,病人心情緊張,坐臥不安,到處求醫(yī),要求做各種特殊的檢查等等,而一旦被確診為癌癥,病人又懷疑是不是醫(yī)院誤診了,搞錯(cuò)了,對(duì)惡性腫瘤這一診斷產(chǎn)生懷疑,不愿相信,而又反復(fù)到各大醫(yī)院進(jìn)行重復(fù)檢查尋醫(yī)求證。
悲觀失望的情緒反應(yīng):病人一旦得知自己患癌癥無(wú)疑時(shí),便產(chǎn)生悲觀失望的情緒,表現(xiàn)失望的病人多于期待能治愈的病人,對(duì)死亡的安排多于生還的打算,很少去考慮現(xiàn)實(shí)疾病的治療和處置,心情不安遲疑寡斷。
悲觀心理的“社會(huì)偶聯(lián)”[3]:病人的親戚、朋友、鄰里同事,一旦得知他患了癌癥都不由自主的產(chǎn)生同情心,并且抱著“永別”的心情去探視他,甚至過(guò)去關(guān)系疏遠(yuǎn)的人也紛紛攜物相送,以示關(guān)愛(ài)。然而這樣做反而會(huì)傷害到病人,因?yàn)椴∪嗽谶@樣反常的環(huán)境里,會(huì)認(rèn)為疾病嚴(yán)重,使悲觀情緒更甚,形成了使病人難以自拔的“惡性循環(huán)”,甚至?xí)共∪私^望。
要求盡快治療的心理:病人經(jīng)過(guò)一段時(shí)間適應(yīng)過(guò)程后,承認(rèn)自己的“病人角色”,心情較平靜,把希望寄托在醫(yī)護(hù)人員身上,希望通過(guò)及時(shí)治療和護(hù)理最大限度的延長(zhǎng)生命。
抗藥心理:對(duì)于化療的病人[4],害怕化療藥物對(duì)身體影響大,自己難以適應(yīng)化療藥物引起的痛苦,以及對(duì)化療藥物的治療缺乏信心等。由于上述心理特征,導(dǎo)致病人情緒低落,意志消沉,喪失與疾病斗爭(zhēng)的信心,認(rèn)為自己失去根治的可能性,再作努力也是徒勞無(wú)用的,不但挽救不了生命,還會(huì)給家庭帶來(lái)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),這種情緒使病人產(chǎn)生放棄治療的輕生念頭。
腫瘤病人心理護(hù)理的重要性
前面提到腫瘤患者在整個(gè)治療、康復(fù)過(guò)程中,多伴有較大的心理變化,表現(xiàn)出多種不良心態(tài)。這些心理失衡或障礙可直接影響到治療的效果和病人的生活質(zhì)量,如病人生活樂(lè)觀、積極配合治療,能正確認(rèn)識(shí)疾病就能延長(zhǎng)生存期,提高生存質(zhì)量,否則反之。越來(lái)越多的資料表明,重視癌癥患者的心理護(hù)理,不僅有利于腫瘤病人的治療和康復(fù),還有利于腫瘤的消退。所以,我們?cè)趯?shí)際治療時(shí)和治療過(guò)程中應(yīng)重視病人的心理護(hù)理。
腫瘤病人的心理護(hù)理措施
給病人較多的心理支持:在疾病初起時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)正確引導(dǎo)病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),對(duì)已經(jīng)知道自己患癌癥的病人,應(yīng)給予科學(xué)合理的解釋,安慰和鼓勵(lì)病人戰(zhàn)勝疾病,使患者從消極低沉的心態(tài)轉(zhuǎn)化為積極向上的樂(lè)觀自信的心態(tài)來(lái)對(duì)待疾病。
及時(shí)把握病人的心理活動(dòng):對(duì)于各種類型的腫瘤病人,由于家庭文化背景及性格特點(diǎn)的差異,其心理活動(dòng)也會(huì)有所不同。如有的病人感情脆弱、憂心忡忡、易激動(dòng)、心理承受能力差,對(duì)這種病人應(yīng)先暫時(shí)保密真實(shí)病情,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療措施,使病人保持輕松的思想狀態(tài),不要還沒(méi)來(lái)得及治療就先嚇出問(wèn)題;而對(duì)于文化水平高、性格開(kāi)朗、堅(jiān)強(qiáng)樂(lè)觀的病人,可委婉或坦誠(chéng)的將病情講明,以取得病人合作,如不然,由于心理敏感多次會(huì)診檢查,會(huì)引起猜疑或在偶然中被病人知道,反而造成病人的郁郁寡歡,使病情加重。所以,我們護(hù)理人員就要及時(shí)掌握病人的心理狀態(tài),盡快摸清病人脾氣,對(duì)不同的病人采取不同的精神支持措施。
建立良好的護(hù)患關(guān)系:在醫(yī)院,護(hù)士要主動(dòng)同病人進(jìn)行語(yǔ)言交流,經(jīng)常同病人接近,如談他熟悉的感興趣的話題,講他的成就,談他過(guò)去的輝煌等等,當(dāng)談到病人的病情時(shí),不要盲目冒講,要避重就輕,對(duì)于病人提出的問(wèn)題,且不可說(shuō)出消極的語(yǔ)言,而加重病人的心理負(fù)擔(dān),要態(tài)度和藹、耐心、細(xì)心的給予解答,用自己嫻熟的技術(shù)取得患者的配合。
創(chuàng)造溫馨舒適的環(huán)境:在住院期間要保持病室清凈,空氣流暢,溫度適宜,光線充足。可在室內(nèi)放一些綠色置物,如在窗臺(tái)上放一些花草,既可以陶冶情操,又可以使病人感受到一種潛在的生命力,良好的生活環(huán)境有利于病人身心休息,促進(jìn)病友之間的人際關(guān)系,增進(jìn)病人的心理治療效果,使病人在輕松、愉快的氣氛中積極配合治療,達(dá)到治療目的。
培養(yǎng)幽默感:有研究資料顯示[5],培養(yǎng)病人及家屬的幽默感,不但可以消除緊張,而且發(fā)自內(nèi)心的歡笑對(duì)病人身體和心理都有益處。它可以調(diào)節(jié)過(guò)低或過(guò)高的血壓,更可以促進(jìn)激素抗體的產(chǎn)生,幫助身體產(chǎn)生免疫力,借此加強(qiáng)治療的功效,使病人積極面對(duì)疾病,以最好的健康的心境來(lái)對(duì)抗癌癥。
鼓勵(lì)病人適當(dāng)運(yùn)動(dòng):許多文獻(xiàn)綜合論述都顯示,鍛煉對(duì)腫瘤病人的身心健康和心理情緒有積極影響,規(guī)律的運(yùn)動(dòng)是減輕壓力的很好方法,鍛煉能緩解腫瘤病人的抑郁癥狀,并使其精神興奮。
注意事項(xiàng)
謹(jǐn)慎對(duì)待患者的診斷:癌癥被老百姓稱為“絕癥”。因此,醫(yī)護(hù)人員在沒(méi)有確切把握的情況下,不能向病人及家屬透露“可能是癌癥”這樣的言詞或泄露出暗示性的表情。在診斷已經(jīng)明確,但病人的精神準(zhǔn)備還不足時(shí),醫(yī)生應(yīng)該給病人心理上的緩沖機(jī)會(huì),以避免出現(xiàn)強(qiáng)烈的心理刺激。但對(duì)病人隱瞞癌癥診斷或告訴其假診斷也是不妥的,前者會(huì)引起病人的猜疑,后者早晚病人會(huì)知道真相。一旦病人發(fā)現(xiàn)自己被蒙在鼓里,頓時(shí)就會(huì)受到突如其來(lái)的打擊,并因此對(duì)家屬產(chǎn)生程度不同的不信任感,這時(shí)對(duì)進(jìn)一步治療措施的實(shí)施很不利。
重視對(duì)家屬的指導(dǎo):要正確的改變病人的思想狀況,離不開(kāi)家庭的幫助、家屬的支持。家庭對(duì)病人的態(tài)度直接影響著病人的情緒和心理狀態(tài)。因此家屬要先建立信心,不要首垂頭喪氣,要多了解患癌癥病人的治療和護(hù)理經(jīng)驗(yàn),與病人一同戰(zhàn)勝癌癥。我們應(yīng)該勸其家屬增加探望次數(shù),延長(zhǎng)陪伴時(shí)間,做可口的飯菜,說(shuō)一些溫暖的話,耐心的關(guān)心病人,處處為病人著想,投其所好,分散注意力,讓病人多一份快樂(lè),少想一些疾病,了解病人疾病折磨的痛苦心情。
包容、理解病人的發(fā)泄:病人的全身癥狀復(fù)雜多樣,治療效果也不明顯,如疼痛、發(fā)燒、出血及腎功能衰竭,以及化療藥物的不良反應(yīng):惡心、嘔吐、脫發(fā)等,病人在痛苦的折磨下,會(huì)對(duì)醫(yī)院及周圍的一切事物不滿意,這種情緒會(huì)導(dǎo)致病人向護(hù)士亂發(fā)脾氣或訓(xùn)斥醫(yī)護(hù)人員[6],不配合治療,這時(shí)醫(yī)護(hù)人員要多一些包容和理解,同時(shí)要分析原因,著重觀察病人的個(gè)性和愛(ài)好,耐心聽(tīng)取病人的傾訴,做好安慰,調(diào)養(yǎng)精神與生活指導(dǎo),排除不利于治療的有關(guān)心理的、社會(huì)的因素。
預(yù)防患者輕生的心理:有這類輕生想法的多為年輕的或家庭條件欠佳的患者,由于不想給子女增加精力和經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān),索性就想“不如死了算了”,這時(shí)醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的思想動(dòng)態(tài),并主動(dòng)與家屬取得聯(lián)系,積極給予疏導(dǎo)和支持,多陪伴、關(guān)心和愛(ài)護(hù)病人,使病人感到生命的可貴,重新燃起對(duì)生活的希望。
參考文獻(xiàn)
1 郭曉偉.重癥病人的心理護(hù)理.中國(guó)保健,2007,24:124.
2 許麗華,裴育紅.如何做好腫瘤病人的心理護(hù)理.中國(guó)保健,2007,24:108.
3 趙霞.放療治療腫瘤患者的心理體會(huì).中國(guó)保健,2007,16:101.
4 于士玉,劉琪,劉會(huì)英.表阿霉素顏色對(duì)乳癌化療患者情緒的影響.中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù),2006,13(4):282-283.
5 趙霞.放療治療腫瘤患者的心理體會(huì).中國(guó)保健,2007,16:101.
6 許麗華,裴育紅.如何做好腫瘤病人的心理護(hù)理.中國(guó)保健,2007,24:108.