外科患者心理護(hù)理論文
外科患者心理護(hù)理論文
心理護(hù)理是整體護(hù)理的重要組成部分,外科手術(shù)患者的心理護(hù)理是手術(shù)順利完成的重要保證。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家推薦的外科患者心理護(hù)理論文,希望大家喜歡!
外科患者心理護(hù)理論文篇一
《淺談外科手術(shù)患者的心理護(hù)理》
摘要:目的:通過(guò)對(duì)手術(shù)患者心理分析,在臨床中實(shí)施心理護(hù)理,以有效克服患者的焦慮和緊張心理。方法:對(duì)我院外科1390例手術(shù)患者的心理問(wèn)題通過(guò)實(shí)施心理護(hù)理進(jìn)行分析研究。結(jié)果:患者均能以較為健康的心理狀態(tài)、穩(wěn)定的情緒配合手術(shù)治療,基本無(wú)并發(fā)癥發(fā)生,預(yù)期康復(fù)出院,患者及家屬都感到滿(mǎn)意。結(jié)論:通過(guò)心理護(hù)理,對(duì)于克服患者的心理緊張,提高手術(shù)耐受力和術(shù)后的恢復(fù)具有顯著的效果,使手術(shù)護(hù)理更加科學(xué)化和人性化。
關(guān)鍵詞:關(guān)鍵詞: 手術(shù); 患者; 心理護(hù)理; 護(hù)理措施; 護(hù)理體會(huì)
【中圖分類(lèi)號(hào)】R156.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)09-0423-01
心理護(hù)理是整體護(hù)理的重要組成部分,手術(shù)患者的心理護(hù)理是手術(shù)順利完成的重要保證。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、整體護(hù)理的開(kāi)展,對(duì)患者的護(hù)理不只是以患者為中心,而是將護(hù)理對(duì)象的心理研究與護(hù)理學(xué)結(jié)合,發(fā)展成為護(hù)理心理學(xué)。運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)進(jìn)行心理護(hù)理,使護(hù)患達(dá)到相互配合的理想效果,提高護(hù)理質(zhì)量,已被醫(yī)護(hù)人員所接受和認(rèn)同。本文選擇我科2009年1月~2012年1月1390例擇期手術(shù)患者通過(guò)系統(tǒng)心理護(hù)理對(duì)其效果分析如下。
1 臨床資料
選擇我科2009年1月~2012年1月1390例擇期手術(shù)患者,其中,男860例,女530例;年齡13~73歲;文化程度:受過(guò)高等教育218例,中等教育542例,初等教育630例;職業(yè):職員215例,工人256例,農(nóng)民591例,學(xué)生95例,個(gè)體勞動(dòng)者180例,干部53例,其他例。
2 護(hù)理措施
2.1 術(shù)前宣教:由護(hù)士向患者介紹手術(shù)經(jīng)過(guò)、新手術(shù)的開(kāi)展、術(shù)前準(zhǔn)備的注意事項(xiàng)等。如對(duì)經(jīng)腔鏡手術(shù)患者,因患者病程較長(zhǎng),有多次就醫(yī)且效果不滿(mǎn)意的經(jīng)歷,所以,對(duì)治療缺乏信心,術(shù)前我們要以誠(chéng)摯的態(tài)度和患者交談,耐心解答疑問(wèn),向患者講解手術(shù)方式和效果,幫助患者克服焦慮情緒,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.2 建立良好的護(hù)患關(guān)系,減輕患者不良心理反應(yīng):良好的護(hù)患關(guān)系是使心理護(hù)理取得成效的關(guān)鍵,建立良好的護(hù)患關(guān)系首先從患者入院開(kāi)始。熱情接待患者,幫助其熟悉醫(yī)院環(huán)境、人員、制度,并向患者簡(jiǎn)單介紹病情和治療方案,讓其盡快適應(yīng)醫(yī)院的生活。從而消除患者的陌生感和恐懼感。建立良好的護(hù)患關(guān)系與護(hù)理人員的言行舉止是直接相關(guān)的,護(hù)理人員的言行直接關(guān)系到患者的心理反應(yīng)。通過(guò)美好的語(yǔ)言,端莊的舉止,親切的問(wèn)候與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,給予心理支持,使患者感到真誠(chéng)與溫暖,增進(jìn)患者的安全感和信任感,使患者能對(duì)護(hù)理人員傾心相談,說(shuō)出心里話(huà)。
2.3 運(yùn)用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言幫助患者消除恐懼、緊張心理:客觀認(rèn)識(shí)患者的焦慮和緊張情緒,做好解釋工作,消除恐懼心理,鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療,爭(zhēng)取早日恢復(fù)健康。手術(shù)中禁忌對(duì)患者冷淡,態(tài)度生硬,在患者情緒低落悲傷時(shí)應(yīng)該給予疏導(dǎo)和勸解,安慰患者并轉(zhuǎn)移患者的注意力。有些患者面臨手術(shù)時(shí),會(huì)處于一種興奮狀態(tài),這是一種積極的準(zhǔn)備反應(yīng),它使人能夠適應(yīng)環(huán)境,處理好所面臨的問(wèn)題,但是過(guò)度的緊張就會(huì)影響手術(shù)中對(duì)患者的觀察及麻醉用藥。對(duì)這一類(lèi)患者首先要給予理解,關(guān)心患者,語(yǔ)言文明,態(tài)度和藹,否則患者會(huì)更緊張。對(duì)憂(yōu)傷抑郁的患者指出精神狀態(tài)對(duì)疾病的影響,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高速發(fā)展,任何疾病都不會(huì)是不治之癥,消除患者焦慮、緊張及恐懼心理。
2.4 共性化與個(gè)性化心理護(hù)理相結(jié)合:同一種疾患可以有同樣的心理反應(yīng)方式及心理反應(yīng)程度,也可有不同的心理反應(yīng)方式及心理反應(yīng)程度,同樣的心理反應(yīng)方式及心理反應(yīng)程度可來(lái)自于不同的原因。因此,對(duì)于外科手術(shù)患者應(yīng)首先從他們的共性著手進(jìn)行心理疏導(dǎo),如從認(rèn)知的角度啟發(fā)患者,指出其所患疾病的相關(guān)原因。根據(jù)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),用通俗易懂的語(yǔ)言耐心細(xì)致地給患者介紹疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程和手術(shù)的必要性,權(quán)衡手術(shù)的利弊,實(shí)事求是地解答患者的問(wèn)題,以消除患者顧慮。并向患者介紹手術(shù)程序、術(shù)前術(shù)后的注意事項(xiàng)以及教給患者必要的技巧。例如:術(shù)前禁煙酒、禁食、禁水;自我精神松弛法;術(shù)后各個(gè)部位放置引流管的時(shí)間,更換、保護(hù)方法,注意事項(xiàng)以及術(shù)后咳嗽、呼吸的技巧;如何進(jìn)行床上排便排尿的訓(xùn)練;減輕切口疼痛方法等?;颊咝g(shù)畢回到病房用親切的目光、關(guān)心體貼的語(yǔ)言與之交流。密切觀察患者的生命體征變化、切口愈合情況及引流情況等,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告主治醫(yī)生并積極處理,使其順利渡過(guò)手術(shù)期。
3 護(hù)理體會(huì)
3.1 效果:對(duì)1390例擇期手術(shù)患者進(jìn)行心理護(hù)理前的評(píng)估記錄進(jìn)行分析,焦慮患者占90%;憂(yōu)郁者占8%;擔(dān)心者占79%(擔(dān)心收費(fèi)過(guò)高者占39.4%,擔(dān)心醫(yī)生不負(fù)責(zé)者占7.1%,擔(dān)心術(shù)后效果不佳者占20.2%,擔(dān)心術(shù)后功能障礙者占18.5%);對(duì)手術(shù)有顧慮者占69.3%(怕手術(shù)不成功者占29.5%,怕復(fù)發(fā)者占39.8%);精神緊張者占89.9%;對(duì)手術(shù)成功有信心者占70.8%。通過(guò)對(duì)1460例擇期手術(shù)患者進(jìn)行系統(tǒng)的心理護(hù)理并評(píng)價(jià)分析,患者的負(fù)性心理反應(yīng)有明顯改善。焦慮者降至70.5%;憂(yōu)郁者降至4.7%;擔(dān)心者降至62.3%;精神緊張者降至42.8%;對(duì)手術(shù)有顧慮者降至49.5%;對(duì)手術(shù)成功有信心者升至89.9%?;颊呔芤暂^為健康的心理狀態(tài)、穩(wěn)定的情緒配合手術(shù)治療,治療期間無(wú)并發(fā)癥發(fā)生,預(yù)期康復(fù)出院,患者及家屬都感到滿(mǎn)意。
3.2 心理護(hù)理的目的:心理護(hù)理不同于一般的臨床護(hù)理,其特點(diǎn)是:通過(guò)護(hù)理人員的態(tài)度、言行等有意識(shí)地影響患者的感受和認(rèn)識(shí),從而改變患者不良心理狀態(tài)和行為,達(dá)到防治疾病,促進(jìn)康復(fù)、提高生命質(zhì)量和保證身心健康的目的。
3.3 心理護(hù)理的價(jià)值和重要性:心理護(hù)理與技術(shù)護(hù)理相輔相成,具有同等價(jià)值。而心理護(hù)理在特定條件下,往往勝于技術(shù)護(hù)理的作用。近代心身醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),軀體疾病可導(dǎo)致情緒障礙,通過(guò)大腦皮質(zhì)下中樞的反作用,可以加重疾病或使之長(zhǎng)久不愈,如恐懼、焦慮、悲傷、痛苦、憤怒等,長(zhǎng)期的心理刺激可引起機(jī)體內(nèi)部的不良反應(yīng)。良好的心理因素,積極配合治療則有利于疾病的康復(fù)。人體系統(tǒng)是自然界最復(fù)雜的系統(tǒng)之一,不但受化學(xué)因素、生物因素所制約,而且也受社會(huì)心理因素的影響?;颊咧g存在諸如文化水平、社會(huì)地位、生活習(xí)慣、愛(ài)好等差異,所患疾病也不同。這些因素都直接影響患者接受治療和護(hù)理措施時(shí)所做出的反應(yīng)。因此,必須讓患者處于一種最佳的心理狀態(tài)來(lái)接受護(hù)理和治療,使護(hù)理工作達(dá)到延長(zhǎng)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康的目的。外科護(hù)士在接待患者入院后,除了完成常規(guī)的護(hù)理操作,進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備外,還應(yīng)針對(duì)患者不同的心理狀態(tài)做好術(shù)前術(shù)后宣教,用關(guān)切的言語(yǔ)、熟練、輕柔的操作幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,從而促進(jìn)患者的身心健康,并提高護(hù)理工作的質(zhì)量。
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