學(xué)生急救常識(shí)教案(2)
學(xué)生急救常識(shí)教案
學(xué)生急救常識(shí)教案三：
教學(xué)目標(biāo)：了解心肺復(fù)蘇的步驟，掌握發(fā)生突發(fā)健康事件后快速準(zhǔn)確撥打急救電話。
教學(xué)內(nèi)容：
1. 告知撥打急救電話的重要性
2. 掌握撥打急救電話時(shí)要該告知的內(nèi)容
3. 配合教學(xué)道具，講解CPR(早期心肺復(fù)蘇)的步驟
4. 通過現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐，掌握基本的CPR步驟
5. 教學(xué)評(píng)估
電話呼救須知
學(xué)生在校內(nèi)遇到病情危重病人時(shí)，在電話通知校內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的同時(shí)可以呼救“120”，在校外發(fā)生類似情況則立即呼救“120”，但呼救時(shí)要注意以下事項(xiàng)：
第一、要熟記呼救電話號(hào)碼：上海市救護(hù)電話號(hào)碼為“120”。 第二、呼救時(shí)依次報(bào)告下列內(nèi)容:
1、傷病員所在的詳細(xì)地址，要正確、無誤。
2、簡(jiǎn)要訴述病人主要病情，如昏迷、抽搐、吐血、高空墜落、服毒等，以便隨車救護(hù)人員有所準(zhǔn)備，及時(shí)投入搶救。
3、報(bào)告呼救者姓名、呼救者的電話號(hào)碼，以防萬(wàn)一找不到，可與呼救者取得聯(lián)系。
4、講清當(dāng)時(shí)已經(jīng)做了何種現(xiàn)場(chǎng)處理。
5、詢問對(duì)方有何問題，待對(duì)方答復(fù)后再掛斷電話。
第三、呼救后準(zhǔn)備：
1、派人在病人所在地附近標(biāo)志明顯的地方等候救護(hù)車的到來，以便及時(shí)引導(dǎo)救護(hù)車出入。
2、清除樓梯或走道上影響搬運(yùn)病人的雜物，以利病人順利通過。
3、準(zhǔn)備好病人必須攜帶的生活用品。
4、在呼救20分鐘后，救護(hù)車仍未到達(dá)，可再次電話聯(lián)系。 在呼救前后要利用自己掌握的醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，如心肺復(fù)蘇、止血等。
心肺復(fù)蘇：
一、心肺復(fù)蘇的定義：心肺復(fù)蘇(Cardiopulmonary Resuscitation，
簡(jiǎn)稱CPR)心跳呼吸驟停的急救，簡(jiǎn)稱心肺復(fù)蘇，即心肺復(fù)蘇是循環(huán)和呼吸突然停止和意識(shí)喪失的急救。通常采用人工胸外按壓和口對(duì)口呼吸方法迅速搶救心跳、呼吸驟停的傷員。
二、心肺復(fù)蘇的意義：人體是靠心臟的跳動(dòng)、血管的節(jié)律運(yùn)動(dòng)和肺的
呼吸，將氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)送到人的各個(gè)部分，以供機(jī)體正?；顒?dòng);并通過血液流動(dòng)和呼吸將二氧化碳和廢物排出體外。在一般情況下，心跳停止4分鐘之內(nèi)，即腦組織缺氧4分鐘之內(nèi)，可恢復(fù)其原有功能，心跳停止超出4分鐘，易造成腦組織永久性損害，甚至導(dǎo)致死亡。所以搶救此類傷員要及進(jìn)、迅速，以竭力挽救傷員生命。
三：心肺復(fù)蘇的程序： 解開病人衣領(lǐng)扣、領(lǐng)帶、胸罩等，將病人頭
偏向搶救者一側(cè)，清除口鼻內(nèi)的異物和污物(包括假牙)。
1、判定傷員有無意識(shí)?輕拍、高叫(“來人啊!”“救命啊!”)，強(qiáng)刺激(掐人中、虎口)。
2、呼救：招人協(xié)助打電話(120)通知救護(hù)單位，呼救時(shí)講清正確的地理位置或地標(biāo)性建筑，病員傷情或病情，對(duì)方掛機(jī)前不掛機(jī)。
3、將病人放在適當(dāng)體位：仰臥位。
4、打開氣道，清除異物
5、確定有無自主呼吸：用耳貼近病人口鼻，側(cè)頭注視病人胸部和上腹部(觀察3～5秒鐘)
一看：胸部和上腹部有否呼吸起伏;
二聽：傷員口鼻有無出氣聲;
三感覺：搶救者面頰部有無氣體吹拂感覺。
6、判定傷者有無心跳：觸摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈是否搏動(dòng)?檢查應(yīng)在5秒內(nèi)完成，手要輕柔，不能加壓。
7、胸前區(qū)捶擊： 站在病人右側(cè)，在胸骨下1/2處，用右手空心拳、小魚際、20-30CM高度、垂直、中等力捶擊兩下。若胸部塌陷、隆起、口角流血、孕婦、幼兒除外。
8、人工呼吸(Breathing)：若無自主呼吸，用仰頭舉頦、仰頭托頸、雙下頜上提法使下頜角、耳垂的連線與地面垂直。迅速作二次吹氣。通氣量：800～1000ml。頻率：成人14-16次/分。吹氣時(shí)應(yīng)捏住傷員的鼻子，第一次吹氣和第二次吹氣時(shí)要放松鼻子;吹氣的同時(shí)要注意被搶救者胸廓是否隆起。
9、人工胸外按壓(Circulation)：
?、贀尵日呶恢茫阂话銥榛颊哂覀?cè);
②定位：在胸骨下1/2(劍突上兩橫指)處：搶救者右手食指和中指沿傷員肋弓上移至胸骨下切跡(肋弓與胸骨接合處)，中指置切跡處，食指緊靠中指，起定位作用。
?、蹞尵日咦笫终聘烤o靠右手食指，放于胸骨下1/2處，掌根部與胸骨長(zhǎng)軸重合;
④右手疊于左手手背上，兩手手指交叉抬起，使手指脫離胸壁;
?、蓦p肘關(guān)節(jié)伸直，利用上身身體重量有節(jié)奏地垂直下壓; ⑥使胸骨下陷4-5cm;
?、甙磯核俾剩?00次/分鐘;
?、喟磯洪g歇期內(nèi)務(wù)使胸部不受壓力,但掌根部不能與皮膚脫離,以防按壓部位改變。
⑨搶救者順次轉(zhuǎn)換完成口對(duì)口人工呼吸和胸外按壓術(shù)，人工呼吸數(shù)：胸外按壓數(shù)=2:30
10、移交和終止：現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇應(yīng)堅(jiān)持不斷地進(jìn)行，搶救者不應(yīng)該頻繁更換，即使送往醫(yī)院途中也應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，如將患者由現(xiàn)場(chǎng)移往室內(nèi)，中斷操作時(shí)間不得超過7秒;送上救護(hù)車等的操作中斷不得超過36秒。至于何時(shí)終止，醫(yī)生說了算。
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