妊娠期孕婦須知的生活習(xí)慣(2)
預(yù)防妊娠并發(fā)癥的方法
(一)產(chǎn)前檢查時間:從確定妊娠之日起進行孕期檢查,妊娠14-21周(最佳時間為15-18周)進行唐氏篩查,孕婦年齡不限,但年齡大的孕婦陽性率較高。
(二)推測預(yù)產(chǎn)期:按末次月經(jīng)的第一天計算,月份減3日數(shù)加7,月份小于3的加9,日數(shù)仍加7,即為預(yù)產(chǎn)期。
(三)妊娠情況:孕婦年齡、妊娠次數(shù)、產(chǎn)次(妊娠28周以上自陰道分娩次數(shù))、本次妊娠情況(有無頭痛、頭昏、眼花、惡心、嘔吐、心慌、氣短、水腫及陰道流血等)、過去分娩史以及既往健康情況(如有無心臟病、高血壓等)作為對妊娠及分娩處理的參考。
(四)全身檢查:包括體態(tài)及營養(yǎng)狀況,有無浮腫,測體重及血壓,檢查心、肺、肝、脾及乳房發(fā)育情況、常規(guī)血、尿檢查。
(五)產(chǎn)科檢查:包括檢查宮底高度、胎位,聽胎心音及測量骨盆的四個面。檢查子宮大小是否與妊娠月份相符,較月份大者,考慮有無雙胎或羊水過多;較月份小者,應(yīng)考慮胎兒生長發(fā)育遲緩、羊水過少或是孕周推測錯誤,需進一步檢查。
(六)自我監(jiān)護:1、觀察胎動:正常胎動,每小時不少于3次,孕婦可于早、中、晚各測1小時胎動數(shù),相加總數(shù)再乘以4等于12小時胎動數(shù),記胎動時要安靜,不要邊做事邊檢測邊記錄,這樣容易漏記,如果胎兒連續(xù)胎動,只記一次,如果12小時內(nèi)胎動數(shù)在30次以上為正常,說明胎兒有較好的儲備力,胎動<10次/12小時,說明胎盤功能低下,胎動過快過慢,均提升胎兒宮內(nèi)乏氧。
如孕婦發(fā)現(xiàn)胎動異常要及時到醫(yī)院就診,不要等到胎動消失才到醫(yī)院去,胎動消失說明胎兒嚴重缺氧很快就會死亡。
2、如果孕期出現(xiàn)頭痛、眼花、心慌、氣短、陰道流血流液、發(fā)熱咳嗽、腹痛等癥狀,要及時到醫(yī)院就診。
3、孕期注意營養(yǎng)均衡,合理飲食,不能偏食也不要過分進補,衣著以寬松舒適為原則,適度運動,每天保證8小時的睡眠,避免長時間的站立與步行,多吃蔬菜,防止便秘,不宜盆浴及過熱的熱水浴,注意口腔衛(wèi)生,不要亂服藥。
什么是妊娠合并癥
什么是妊娠合并癥?妊娠合并癥又稱妊娠加雜癥,是在未孕之前或妊娠期間發(fā)生的非妊娠直接引起的疾病。常見影響較大的是心臟病,貧血,糖尿病等。即使妊娠消失,疾病也不一定隨之消失。所以對女性而言也是一種較為嚴重的疾病。
妊娠合并心臟病:因妊娠和分娩給心臟的額外負擔(dān),可造成心功能進一步減退,甚至引起嚴重后果。妊娠期總血容量增加,心排出量明顯增加,心臟作功高峰在32-34周,心率加快,而且子宮增大,橫膈上升,心向上向左移位,都機械地增加心臟負擔(dān)。
分娩期宮縮使心臟排血量陣發(fā)性增加,尤其第二產(chǎn)程,產(chǎn)婦屏氣,周圍血管阻力增加,內(nèi)臟血涌向心臟,心臟負擔(dān)最重,原來心功能不全的孕婦,易發(fā)生心力衰竭。產(chǎn)后24-48小時,子宮逐漸縮小,多量血液進入體循環(huán),且組織內(nèi)液體也開始回到血循環(huán),加重心臟負擔(dān),也易發(fā)生心力衰竭。
妊娠終止,疾病也不一定隨之消失。若是這些疾病出現(xiàn)于妊娠之前并不影響卵巢的排卵及受孕,但一旦妊娠后,原有疾病便可影響妊娠的進程及胎兒的生長發(fā)育,而妊娠又可使原有疾病惡化,影響孕婦的健康。妊娠合并癥是產(chǎn)科領(lǐng)域的重要問題。常見的、影響較大的妊娠合并癥有心臟病、慢性高血壓病、糖尿病、肝炎、慢性腎炎、急性闌尾炎、貧血、骨軟化癥等。
妊娠期合并癥的癥狀
懷孕期間,常見的并發(fā)癥有妊娠高血壓、先兆子癇以及妊娠糖尿病。若病情控制不當(dāng),容易導(dǎo)致母親周產(chǎn)期患病率與死亡率。惟有及早診斷,控制病情,母子才能平安。
妊娠合并一些內(nèi)科疾病,在臨床上是十分常見的,如妊娠期合并感冒(妊娠感冒),妊娠期合并咳嗽(妊娠咳嗽),妊娠期合并淋癥(妊娠小便淋痛),還有妊娠期并發(fā)的肢體面目腫脹(妊娠腫脹),應(yīng)用中醫(yī)中藥治療一般效果滿意,已無副作用,必要時可加用西醫(yī)西藥治療。
妊娠期間出現(xiàn)以尿頻、尿急、淋漓澀痛為主要癥狀者,稱為妊娠小便淋痛,中醫(yī)也稱為子淋,西醫(yī)見于妊娠期合并泌尿系感染或結(jié)石。
妊娠期間,出現(xiàn)以頭痛、鼻塞、流涕、噴嚏、惡寒、發(fā)熱等為主要癥狀者,稱為妊娠感冒。西醫(yī)稱為妊娠合并上呼吸道感染。
妊娠期間出現(xiàn)以咳嗽為主要癥狀,甚則久嗽不已,稱為妊娠咳嗽,中醫(yī)亦稱子嗽,見于上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等病。
妊娠期間,肢體面目或全身發(fā)生腫脹者,稱為妊娠腫脹,中醫(yī)稱為子腫、子水不利、胎水不利。西醫(yī)見于妊娠高血壓綜合征及妊娠中晚期出現(xiàn)的水腫。
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