如何查詢(xún)醫(yī)?？骷?xì)具體方法

　　醫(yī)?？ㄊ褂梅椒?幾乎人人都有醫(yī)?？?身體出個(gè)小毛病,最常用的就是它。醫(yī)保卡明細(xì)怎樣查詢(xún)，查詢(xún)醫(yī)?？骷?xì)的方法有哪些。小編給大家整理了關(guān)于如何查詢(xún)醫(yī)?？骷?xì)，希望你們喜歡!

　　查詢(xún)醫(yī)?？骷?xì)查詢(xún)

　　余額查詢(xún)：

　　1、參保職工可通過(guò)撥打電話95566進(jìn)行余額查詢(xún);

　　2、也可在中行儲(chǔ)蓄所或市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院，藥店查詢(xún);

　　3、 網(wǎng)上查詢(xún)：

　?、俚顷懕臼猩鐣?huì)保障卡信息網(wǎng);

　?、谶M(jìn)入后就會(huì)看到用戶(hù)登錄界面，在文本框中輸入個(gè)人社會(huì)保障卡保險(xiǎn)號(hào)和密碼，初始密碼:123456，第一次進(jìn)入記得改掉密碼;

　?、鄣卿涍M(jìn)入后，就可以在左側(cè)列表找到“賬戶(hù)余額”選項(xiàng)，點(diǎn)擊就可以在右邊看到你的醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶(hù)余額了。

　　明細(xì)查詢(xún)：

　　參保職工可以到中行的儲(chǔ)蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)?？ń灰子涗?，包括個(gè)人帳戶(hù)金的撥付記錄和消費(fèi)記錄。對(duì)交易記錄有疑問(wèn)的，可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢(xún)。

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　　一、醫(yī)?？ǖ闹饕猛?/strong>

　　1、醫(yī)保最主要的用途就是門(mén)診看病付錢(qián)。

　　2、醫(yī)保還有其他用處，可以用這些錢(qián)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥(非處方藥物)，醫(yī)療器械，體溫計(jì)和血壓儀等這些這些輔助檢查設(shè)備。還能給體檢等自費(fèi)項(xiàng)目繳費(fèi)等。

　　二、醫(yī)?？ㄙ~戶(hù)里的錢(qián)怎么用

　　大家都知道，職工醫(yī)保一般分為個(gè)人賬戶(hù)和統(tǒng)籌賬戶(hù)，這二者分別怎么使用呢?

　　個(gè)人賬戶(hù)可支付以下費(fèi)用：

　　1.定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥費(fèi)用，門(mén)診、急診醫(yī)療費(fèi)用;

　　2.用于本人購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等;

　　3.基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi);

　　4.超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，按照比例承擔(dān)個(gè)人應(yīng)付費(fèi)用;

　　5.個(gè)人賬戶(hù)不足支付部分時(shí)由本人支付。

　　統(tǒng)籌基金主要支付以下費(fèi)用：

　　1、住院治療的醫(yī)療費(fèi);

　　2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門(mén)診醫(yī)療費(fèi);

　　3、急診搶救后收入住院治療的病人，其住院前留觀七日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。

　　三、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍

　　1、醫(yī)?？ǖ膱?bào)銷(xiāo)是只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費(fèi)用。

　　報(bào)銷(xiāo)公式為：(總費(fèi)用-門(mén)檻費(fèi)-自費(fèi)-超支費(fèi)用)*(75+年齡*0.2)%，正常情況下，實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例在20～60%不等。

　　自費(fèi)藥是不予報(bào)銷(xiāo)的、乙類(lèi)藥品報(bào)銷(xiāo)80%的，床位費(fèi)有限額，按規(guī)定的一些檢查費(fèi)和診療費(fèi)也不能報(bào)銷(xiāo)。

　　2、醫(yī)?？ǖ膱?bào)銷(xiāo)額度是當(dāng)?shù)厣缙焦べY的4倍(1年內(nèi)的累計(jì)值)。

　　3、醫(yī)?？ɡ锏腻X(qián)可用于指定藥店買(mǎi)藥和支付門(mén)急診費(fèi)用，但不屬于報(bào)銷(xiāo)范疇，因?yàn)獒t(yī)?？ɡ锏腻X(qián)就是醫(yī)保個(gè)人帳戶(hù)的錢(qián)。

　　4.大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)

　　參保人員患大病后，在市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合本市醫(yī)保規(guī)定的個(gè)人自負(fù)部分，納入居民大病保險(xiǎn)支付范圍，由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷(xiāo)50%。

　　即，報(bào)銷(xiāo)金額=自負(fù)部分×50%

　　四、醫(yī)?？▓?bào)銷(xiāo)比例

　　人社部今年7月公布了《人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要》，我國(guó)要將職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例穩(wěn)定在75%左右。

　　五、醫(yī)?？ǖ男掠猛?/strong>

　　1、可當(dāng)身份證使用

　　2015年10月1日，刑法修正案(九)將社?？{入依法可用于證明身份的證件范圍。凡偽造、變?cè)?、買(mǎi)賣(mài)社會(huì)保障卡的行為，依法追究其刑事責(zé)任;凡使用偽造、變?cè)旎虮I用他人社會(huì)保障卡的行為，依法追究其刑事責(zé)任。

　　2、部分省市可用于健身

　　今年下半年，山東、重慶、江蘇部分省市，職工本人可使用個(gè)人賬戶(hù)余額，在健身場(chǎng)館開(kāi)展健身活動(dòng)。但不得用于購(gòu)買(mǎi)食品、衣物、健身器械或套取現(xiàn)金等。

　　六、使用醫(yī)?？ㄐ枳⒁?/strong>

　　1、禁止套現(xiàn)

　　任何單位、個(gè)人均不得違反醫(yī)?？ǖ氖褂梅秶鸵?，嚴(yán)禁套取現(xiàn)金。

　　2、部分省市醫(yī)?？扇胰擞?/p>

　　今年下半年起，部分省市，如浙江全省、廣州市，醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)歷年結(jié)余資金可用于支付職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員配偶、子女、父母等近親屬的醫(yī)療保障費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)家庭成員之間共濟(jì)互助。

　　3、以下情況醫(yī)保不予支付

　　在非定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)就診或非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的(急診除外);

　　因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的;

　　因酗酒、自殺、自殘等原因進(jìn)行治療的;

　　因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的;

　　以及根據(jù)國(guó)家或當(dāng)?shù)匾?guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的情況。

　　七、怎么查詢(xún)醫(yī)?？ㄓ囝~

　　參保人員可撥打12333社保咨詢(xún)電話或通過(guò)中行儲(chǔ)蓄所、市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院、藥店等方式查詢(xún)醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額情況。

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