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14年退休職工醫(yī)保待遇

時(shí)間: 若木1 分享
從2014年1月1日起,隨用人單位參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,按規(guī)定辦理退休時(shí),其基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限男應(yīng)滿30年、女應(yīng)滿25年,其中本人在我市參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限滿10年,可享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。  
上海2014醫(yī)療保險(xiǎn)待遇略有調(diào)整  
上海市人民政府辦公廳日前發(fā)布關(guān)于2014年本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)事項(xiàng)的通知。通知規(guī)定,2014年本市居民醫(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)維持2013年標(biāo)準(zhǔn)不變,醫(yī)保待遇略有調(diào)整。   通知規(guī)定,2014年,本市居民醫(yī)保參保人員住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分,基金支付比例作相應(yīng)調(diào)整,具體為:60周歲及以上人員、城鎮(zhèn)重殘人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))住院的,基金支付比例從85%調(diào)整為90%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,基金支付比例從75%調(diào)整為80%;在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,基金支付比例從65%調(diào)整為70%;60周歲以下人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))住院的,基金支付比例從75%調(diào)整為80%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,基金支付比例從65%調(diào)整為70%;在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,基金支付比例從55%調(diào)整為60%。   
重慶2014年起單位將不再為退休人員繳醫(yī)保費(fèi)用   
為了減輕用人單位繳費(fèi)負(fù)擔(dān),重慶市參加職工醫(yī)保的單位,退休人員超過在職職工人數(shù)70%以上的,每月繳納的退休人員基本醫(yī)保費(fèi),兩年內(nèi)將逐步取消。市人社局發(fā)布消息,從2014年1月1日起,取消繳費(fèi)。   
退休人員依然享受職工醫(yī)保待遇  
“退休人員依然享受職工醫(yī)保待遇。”市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人說,這樣做的目的,只是為了減輕用人單位繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。   
退休人員隨單位參加大額醫(yī)療費(fèi)互助保險(xiǎn),繼續(xù)由用人單位和退休人員按照相關(guān)規(guī)定繳費(fèi)。目前,我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保大額醫(yī)療費(fèi)互助基金繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是:個(gè)人(包括在職和退休)每月繳費(fèi)2元,退休人員由用人單位按本單位在職職工平均繳費(fèi)基數(shù)的1%繳納。   
繳費(fèi)年限不足可一次性補(bǔ)繳  
值得注意的是,從2014年1月1日起,隨用人單位參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,按規(guī)定辦理退休時(shí),其基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限,男應(yīng)滿30年、女應(yīng)滿25年。其中,本人在我市參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限滿10年,可享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
繳費(fèi)年限不足的,應(yīng)在辦理退休之月辦理一次性補(bǔ)繳。標(biāo)準(zhǔn)為用人單位和個(gè)人按參保人員退休時(shí),單位和個(gè)人繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的比例及以上年度本單位在職職工人均繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù)計(jì)算。補(bǔ)繳后,享受退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,并按補(bǔ)繳基數(shù)和退休人員的個(gè)人賬戶劃入比例,一次性劃入補(bǔ)足年限對(duì)應(yīng)的個(gè)人賬戶資金。   
申請(qǐng)補(bǔ)繳別超過3個(gè)月  
如果沒有及時(shí)申請(qǐng)補(bǔ)繳的,將暫停享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,中止醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系;3個(gè)月內(nèi)按有關(guān)規(guī)定一次性補(bǔ)足的,按規(guī)定支付有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。   
超過3個(gè)月補(bǔ)繳的,其欠費(fèi)期間的醫(yī)療費(fèi)用不予支付,個(gè)人賬戶按規(guī)定補(bǔ)劃,醫(yī)療費(fèi)用從補(bǔ)繳的次月起按規(guī)定支付。補(bǔ)繳標(biāo)準(zhǔn)為其申請(qǐng)補(bǔ)繳時(shí)單位和個(gè)人繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的比例,及上年度本單位在職職工人均繳費(fèi)基
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